ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic

ពិនិត្យឡើងវិញដោយវេជ្ជសាស្ត្រដោយ Varixcare.cz ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយនៅថ្ងៃទី ១ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ ២០២១

តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic?

ការបោះពុម្ពផ្សាយសុខភាពហាវ៉ាដ

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (ដែលមានរយៈពេលយូរ) ដែលមនុស្សដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហមវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានិងសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រួមទាំងឈឺសន្លាក់រឹងនិងហើម។ ជំងឺស្បែករបកក្រហមគឺជាជំងឺស្បែកទូទៅដែលទទួលមរតកដែលបណ្តាលឱ្យមានពណ៌ប្រផេះ-សនៅលើកន្ទួលស្បែកពណ៌ផ្កាឈូកឬក្រហម



រហូតដល់ ៣០% នៃអ្នកដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហមវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic ប៉ះពាល់ដល់បុរសនិងស្ត្រីស្មើគ្នាហើយជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីអាយុ ៣០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណាជំងឺនេះក៏អាចកើតមានចំពោះកុមារដែរ។ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ។



ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic
ជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic មាន ៥ ប្រភេទ។ ពួកវាត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេថាតើផ្នែកទាំងពីរនៃរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់ស្មើគ្នានិងសន្លាក់ណាខ្លះដែលពាក់ព័ន្ធ។

ថ្នាំគ្រាប់ពណ៌សលេខ ០៥៥២
  • ជំងឺរលាកសន្លាក់ Asymmetric - ជារឿយៗជង្គង់កជើងកដៃឬម្រាមដៃជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងសន្លាក់រលាកសរុបពីមួយទៅបួន។ ជាធម្មតាជំងឺរលាកសន្លាក់មិនប៉ះពាល់ទាំងសងខាងនៃរាងកាយស្មើៗគ្នា (នោះគឺជំងឺមិនស៊ីមេទ្រីទេ) ។
  • ជំងឺរលាកសន្លាក់ស៊ីមេទ្រី - សន្លាក់ជាច្រើនត្រូវបានរលាកជាញឹកញាប់លើសពី ៤ ហើយសន្លាក់ដូចគ្នាទាំងសងខាងនៃរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់។ ក្រចកដៃជារឿយៗត្រូវបានគេចោះនិងរណ្តៅ។ ស្ថានភាពនេះអាចធ្វើត្រាប់តាមជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
  • ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង Psoriatic - សន្លាក់ sacroiliac មួយឬទាំងពីរ (សន្លាក់ដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងខ្នងនិងឆ្អឹងអាងត្រគាកនៅខាងក្រោយខាងក្រោម) និងពេលខ្លះសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នងផ្សេងទៀតត្រូវរលាកដែលបណ្តាលឱ្យរឹងនិងចលនាមានកំណត់នៅក្នុងសន្លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធជាពិសេសនៅពេលព្រឹក
  • ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃម្រាមដៃដាច់ដោយឡែក - ជារឿយៗនេះពាក់ព័ន្ធតែចុងម្រាមដៃចុងក្រោយដែលនៅជិតក្រចក។ មួយឬច្រើននៃសន្លាក់ទាំងនេះអាចរលាក។
  • ជំងឺរលាកសន្លាក់ mutilans - នេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនិងកម្របំផុតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic នៅក្នុងទម្រង់នេះម្រាមដៃខ្លីដោយសារតែការបំផ្លាញសន្លាក់និងឆ្អឹងក្បែរនោះ។

ទោះបីជាប្រភេទជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ psoriatic នីមួយៗមានលក្ខណៈខុសប្លែកពីគ្នាក៏ដោយក៏មនុស្សខ្លះបង្ហាញពីការលាយបញ្ចូលគ្នានៃរោគសញ្ញាឬមានច្រើនជាងមួយប្រភេទ។



ជំងឺស្បែករបកក្រហមអាចវិវត្តមុនឬក្រោយការរលាកសន្លាក់ប៉ុន្តែជំងឺស្បែករបកក្រហមកើតឡើងដំបូងក្នុងប្រមាណ ៧៥% នៃករណី។ មនុស្សម្នាក់អាចចាប់ផ្តើមឈឺចង្កេះនៅពេលព្រឹកមុនពេលទទួលស្គាល់ជំងឺរលាកសន្លាក់។ អ្នកដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងក្រចកជាពិសេសការខាត់ក្រចកគឺងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ជាងអ្នកដែលមិនមានបញ្ហានេះ (ប៉ះពាល់ដល់ ៥០% នៃអ្នកដែលមានជំងឺស្បែករបកក្រហមដោយមានការពាក់ព័ន្ធនឹងក្រចក) ។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic មិនត្រូវបានគេដឹងទេ។ មានភស្តុតាងខ្លះថាការឆ្លងមេរោគឬរបួសអាចដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ឧទាហរណ៍ជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ហាក់ដូចជាផ្ទុះឡើងចំពោះមនុស្សដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការឆ្លងមេរោគអេដស៍ភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស។

ម្យ៉ាងទៀតតំណពូជហាក់ដូចជាដើរតួនាទីមួយ។ រហូតដល់ ៤០% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺស្បែកឬសន្លាក់។ ហ្សែនខ្លះហាក់ដូចជាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ។ ឧទាហរណ៍ហ្សែន HLA-B27 ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ psoriatic spondylitis ។



រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញារួមមាន៖

  • កន្ទួលលើស្បែកដែលមានពណ៌ផ្កាឈូកឬស្រអាប់-ក្រហមដែលកើតមានឡើងជាដុំ ៗ ជាពិសេសនៅផ្នែកខាងក្រោយដៃខាងមុខជើងនិងស្បែកក្បាល
  • ការរលាកសន្លាក់ជាពិសេសនៅម្រាមដៃម្រាមជើងឬឆ្អឹងខ្នង
  • ភាពរឹងនៃសន្លាក់នៅពេលព្រឹក
  • ឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ឧទាហរណ៍ភាពអស់កម្លាំងនិងភាពស្លេកស្លាំងគឺជារឿងធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ។ ជារឿយៗជំងឺរលាកសន្លាក់ត្រូវបានអមដោយការរលាកសរសៃពួរនិងចំណុចដែលសរសៃពួរភ្ជាប់ទៅនឹងឆ្អឹងដូចជានៅកែងជើងឬម្រាមដៃ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនិងការពិនិត្យរាងកាយ។ ផ្ទុយពីជំងឺលុយពីសឬជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអង្គបដិបក្ខស្វ័យប្រវត្តិមិនមាននៅក្នុងឈាមទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាកាំរស្មីអ៊ិចនៃសន្លាក់ដែលរងផលប៉ះពាល់ប៉ុន្តែកាំរស្មីអ៊ិចមិនតែងតែបង្ហាញថាអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទណានោះទេ។ ក្នុងករណីខ្លះកាំរស្មីអ៊ិចអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកជំនាញខាងកាំរស្មីអ៊ិចថាអ្នកមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ជាជាងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទផ្សេងទៀត។

រយៈពេលរំពឹងទុក

ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic មានអាយុកាលពេញមួយជីវិត។ ទោះយ៉ាងណាអាការៈរបស់មនុស្សខ្លះមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងដូច្នេះវាអាចស្រាលពេលខ្លះនិងធ្ងន់ធ្ងរជាងនៅពេលផ្សេងទៀត។ វាជារឿងមិនធម្មតាទេដែលបញ្ហាសន្លាក់បានបាត់ទាំងស្រុង។

ការបង្ការ

មិនមានវិធីដើម្បីការពារជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ទេ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលដំបូងជាធម្មតាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (NSAIDs) ដូចជា អាស្ពីរីន , អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន ( Advil , ម៉ូទ្រីន) ឬ ណាប៉ូរ៉ូសិន ( អាឡេវ , ណាប៉ូរ៉ូស៊ីន ) ។ ថ្នាំ Corticosteroids ដូចជា prednisone លេបតាមមាត់ត្រូវបានគេប្រើតែម្តងម្កាលប៉ុណ្ណោះព្រោះវាអាចបង្កផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់នៅពេលប្រើរយៈពេលវែងហើយជំងឺស្បែករបកក្រហមមាននិន្នាការឆាបឆេះនៅពេលថ្នាំឈប់ប្រើ។ ការចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដម្តងម្កាលអាចជួយនៅពេលដែលសន្លាក់រលាកធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំដូចជា hydroxychloroquine ( ផ្លាឃ្វីន ) ឬ មេតត្រាត្រេត (ហ្វូលេក, ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង) ជារឿយៗបន្ថយរោគសញ្ញាឬបន្ថយការរលាកសន្លាក់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនច្បាស់ទេថាតើពួកគេការពារសន្លាក់ពីការខូចខាត។ របាយការណ៍ដ៏កម្រដែលភ្ជាប់ hydroxychloroquine ទៅនឹងជំងឺស្បែករបកក្រហមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ បាននាំឱ្យគ្រូពេទ្យខ្លះចៀសវាងថ្នាំនេះ។

gg 258 បាល់ទាត់ពណ៌ខៀវ

Sulfasalazine (Azulfidine) ជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀននិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិង leflunomide ( អារ៉ាវ៉ា ) ការព្យាបាលមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ថ្នាំថ្មីដែលអាចចាក់បញ្ចូលបានរួមទាំងអាដាល់ឡាឡាប់ ហមមីរ៉ា ), វិញ្ញាបនបត្រ ស៊ីមសៀ ), etanercept ( អេនប្រេល ) ហ្គោលលីមបាប ( ស៊ីមប៉ូនី ) ហ្វ្រីលីស៊ីម៉ាប ( រីមិច ), abatacept ( អូរេនៀ ), អ៊ីសហ្សីហ្សាំប ( តាល់ស , សុីគីណាមីន ( Cosentyx ) និង ustekinumab (Stelara) អាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ប៉ុន្តែដោយសារវាអាចប្រើបានដោយការចាក់ថ្នាំហើយមានតំលៃថ្លៃពួកគេត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ដែលមិនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ថ្នាំផ្ទាល់មាត់ពីរប្រភេទ, អាព្រីមីលឡាស ( អូតេហ្សឡា ) និង tofacitinib ( Xeljanz ថ្មីៗនេះក៏ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ។

នៅពេលសន្លាក់កាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនទោះបីជាមានការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជសាស្ត្រក៏ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើការវះកាត់ដើម្បីស្ថាបនាឡើងវិញឬជំនួសសន្លាក់ជាពិសេសប្រសិនបើការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនិងខ្លាំងហើយអ្នកពិបាកដំណើរការ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលរាងកាយនិងការងារដើម្បីរក្សាកម្លាំងសាច់ដុំនិងជួរនៃចលនារួមគ្នា។ ការពុះដែលជាដង្កៀបដែលអាចដកចេញបានដើម្បីធ្វើឱ្យសន្លាក់ដែលរលាកអាចធ្វើឱ្យមានចលនាអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានិងការរលាក។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងព្រោះការធ្វើលំហាត់ប្រាណមាននិន្នាការកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាខ្នង។

ពេលណាត្រូវហៅអ្នកជំនាញ

ទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ។

ការព្យាករណ៍

ចក្ខុវិស័យចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺនេះប្រែប្រួល។ ចំពោះអ្នកខ្លះជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic គឺជាការរំខានបន្តិចបន្តួចដែលត្រូវការការប្រើថ្នាំនៅពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic រហូតដល់ ២៥% ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពជាមួយនឹងការខូចខាតសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនឈប់ឈរតាមពេលវេលា។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលសមស្របមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic មានការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់បានល្អមុខងារប្រសើរឡើងនិងការខូចខាតសន្លាក់មានកំណត់។

ព័ត៌មាន​បន្ថែម

វិទ្យាស្ថានជាតិរលាកសន្លាក់និងជំងឺប្រព័ន្ធសាច់ដុំនិងស្បែក
វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ
http://www.niams.nih.gov/

មហាវិទ្យាល័យជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹងអាមេរិក
http://www.rheumatology.org/


ព​ត៌​មាន​បន្ថែម

តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីធានាថាព័ត៌មានដែលបង្ហាញនៅលើទំព័រនេះអនុវត្តចំពោះកាលៈទេសៈផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

ការបដិសេធផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចបណ្តាលឱ្យរាគ

អត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍