ក្រែម Clotrimazole Betamethasone

ក្រែម Clotrimazole Betamethasone

ឈ្មោះទូទៅ៖ clotrimazole និង betamethasone dipropionate
ទម្រង់ដូសៈ ក្រែម
ថ្នាក់ថ្នាំ៖ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដប្រធានបទជាមួយនឹងការប្រឆាំងនឹងការបង្ករោគ

ពិនិត្យឡើងវិញដោយវេជ្ជសាស្ត្រដោយ Varixcare.cz ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយនៅថ្ងៃទី ១ ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ ២០១៩



នៅលើទំព័រនេះ
ពង្រីក

ការចង្អុលបង្ហាញនិងការប្រើប្រាស់សំរាប់ក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលបេតាមេសូន

ក្រែម Clotrimazole និង betamethasone dipropionate គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត azole និង corticosteroid ហើយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលលើប្រធានបទនៃការរលាករោគសញ្ញានៃជំងឺរលាក tinea pedis, tinea cruris និង tinea corporis ដោយសារតែអេពីដេម៉ូហ្វីតុនហ្វ្លូកូសូម, ទ្រីហ្វីហ្វីតុនមេនក្រូហ្វីតនិងទ្រីកូហ្វីតុនត្រាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពី ១៧ ឆ្នាំឡើងទៅ។



ដូសនិងការគ្រប់គ្រង Clotrimazole Betamethasone Cream

ការព្យាបាលរាងកាយខែឬជើងខែ៖

  • លាបក្រែមស្តើង ៗ នៃក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណេតចូលទៅក្នុងតំបន់ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។
  • កុំប្រើលើសពី ៤៥ ក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍។ កុំប្រើជាមួយការស្លៀកពាក់បិទបាំង។
  • ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានភាពប្រសើរឡើងខាងគ្លីនិកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ១ សប្តាហ៍ជាមួយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណែតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញ។
  • កុំប្រើយូរជាង ២ សប្តាហ៍។

ការព្យាបាលជំងឺ Tinea pedis៖



  • ម៉ាស្សាថ្នមៗក្នុងបរិមាណល្មមនៃក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតចូលទៅក្នុងតំបន់ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។
  • កុំប្រើលើសពី ៤៥ ក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍។ កុំប្រើជាមួយការស្លៀកពាក់បិទបាំង។
  • ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនមានភាពប្រសើរឡើងខាងគ្លីនិកបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ជាមួយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណែតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញ។
  • កុំប្រើយូរជាង ៤ សប្តាហ៍។

ក្រែម Clotrimazole និង betamethasone dipropionate គឺសម្រាប់ប្រើតែលើប្រធានបទប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនមែនសម្រាប់ប្រើផ្ទាល់មាត់, ភ្នែក, ឬប្រើក្នុងទ្វារមាសទេ។

ជៀសវាងការប៉ះពាល់ភ្នែក។ លាងដៃបន្ទាប់ពីកម្មវិធីនីមួយៗ។

ទម្រង់ដូសនិងភាពខ្លាំង

ក្រែម ១%/០.០៥% (មូលដ្ឋាន) ។ ក្រាមនីមួយៗនៃ Clotrimazole និង Betamethasone Dipropionate Cream USP មាន
១០ មីលីក្រាមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលយូអេសភីនិង ០.៦៤ មីលីក្រាមបេតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណែតយូអេសភី (ស្មើនឹងបេតាមេតាសាន់ ០.៥ មីលីក្រាម) ក្នុងក្រែមអ៊ីដ្រូហ្វីលីកពណ៌សទៅពណ៌ស។



ការប្រឆាំង

គ្មាន។

ការព្រមាននិងការប្រុងប្រយ័ត្ន

ផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធ endocrine

ក្រែម Clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះអ័ក្សអ៊ីប៉ូតាឡាមិច-ភីតូរីយ៉ាត-អាដ្រេន (HPA) ដែលអាចបញ្ច្រាស់បានជាមួយនឹងសក្តានុពលនៃកង្វះអរម៉ូន glucocorticosteroid ។ នេះអាចកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលឬបន្ទាប់ពីការដកការព្យាបាល។ រោគសញ្ញារបស់ Cushing និងការលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏អាចកើតមានឡើងដោយសារឥទ្ធិពលជាប្រព័ន្ធនៃថ្នាំ corticosteroids ពេលកំពុងព្យាបាល។ កត្តាដែលកំណត់អ្នកជំងឺទៅការបង្ក្រាបអ័ក្សអេភីអេរួមមានការប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដដែលមានសក្តានុពលខ្ពស់តំបន់ព្យាបាលធំការប្រើយូរការប្រើការបិទបាំងការផ្លាស់ប្តូររបាំងស្បែកការខ្សោយថ្លើមនិងវ័យក្មេង។

ដោយសារតែសក្តានុពលនៃផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូន corticosteroid ជាប្រព័ន្ធអ្នកជំងឺអាចត្រូវការការវាយតម្លៃជាប្រចាំចំពោះការបង្ក្រាបអ័ក្ស HPA ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើតេស្តរំញោចអរម៉ូន adrenocorticotropic (ACTH) ។

នៅក្នុងការសាកល្បងតូចមួយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងថ្នាំបេតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតត្រូវបានគេប្រើក្នុងកំរិតធំ ៧ ក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេល ១៤ ថ្ងៃ (BID) ទៅតំបន់សំខាន់នៃមនុស្សពេញវ័យធម្មតា។ មុខវិជ្ជាធម្មតាចំនួន ៣ ក្នុងចំណោម ៨ ដែលក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងប៊ីតាម៉េតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណតត្រូវបានគេដាក់បង្ហាញកម្រិតអរម៉ូន cortisol ប្លាស្មាពេលព្រឹកទាបអំឡុងពេលព្យាបាល។ មុខវិជ្ជាមួយក្នុងចំណោមមុខវិជ្ជាទាំងនេះមានតេស្ត cosyntropin មិនប្រក្រតី។ ផលប៉ះពាល់លើអរម៉ូន cortisol ពេលព្រឹកគឺបណ្តោះអាសន្នហើយអ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយ ១ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតការសាកល្បង ២ ដាច់ដោយឡែកពីគ្នាលើមុខវិជ្ជាកុមារបានបង្ហាញពីការបង្ក្រាបអាដ្រេនដូចដែលបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តកូហ្សីនត្រូពិច[សូមមើល ប្រើក្នុងចំនួនប្រជាជនជាក់លាក់ (៨.៤) ] ។

ប្រសិនបើការបង្ក្រាបអ័ក្ស HPA ត្រូវបានកត់ត្រាទុកសូមដកថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ កាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃការប្រើថ្នាំឬជំនួសដោយថ្នាំ corticosteroid ដែលមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព។

អ្នកជំងឺកុមារអាចងាយនឹងមានជាតិពុលជាប្រព័ន្ធដោយសារតែសមាមាត្រធំជាងផ្ទៃស្បែកទៅរាងកាយ[សូមមើល ប្រើក្នុងចំនួនប្រជាជនជាក់លាក់ (៨.៤) ] ។

ជំងឺរលាកស្បែកកន្ទប

ការប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណែតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកកន្ទបមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ប្រតិកម្មមិនល្អពីភ្នែក

ការប្រើប្រាស់អរម៉ូន corticosteroids ក្នុងតំបន់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺភ្នែកឡើងបាយ subcapsular ក្រោយនិងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងបទពិសោធក្រោយការធ្វើទីផ្សារជាមួយការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំ corticosteroid ប្រធានបទរួមទាំងផលិតផល betamethasone[សូមមើល ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាន (៦.២) ]

ចៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណេតជាមួយភ្នែក។ ណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យរាយការណ៍អំពីរោគសញ្ញាដែលមើលឃើញហើយពិចារណាបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដើម្បីធ្វើការវាយតម្លៃ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

បទពិសោធន៍សាកល្បងគ្លីនិក

ដោយសារការសាកល្បងព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមលក្ខខណ្ឌខុសៗគ្នាយ៉ាងច្រើនអត្រាប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកនៃថ្នាំមិនអាចប្រៀបធៀបដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអត្រាក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកនៃថ្នាំដទៃទៀតហើយអាចមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្រាដែលបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែង។

នៅក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅដែលបានរាយការណ៍ចំពោះក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតគឺ paresthesia ចំពោះអ្នកជំងឺ ១,៩% ។ ប្រតិកម្មមិនល្អដែលបានរាយការណ៍នៅប្រេកង់តិចជាង ១% រួមមានកន្ទួលរមាស់ហើមនិងការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់បន្សំ។

បទពិសោធន៍ក្រោយទីផ្សារ

ដោយសារប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានរាយការណ៍ដោយស្ម័គ្រចិត្តពីប្រជាជនដែលមានទំហំមិនច្បាស់លាស់វាមិនតែងតែអាចប៉ាន់ប្រមាណដោយភាពជឿជាក់ឬបង្កើតទំនាក់ទំនងដែលបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ថ្នាំ។

ផលរំខានក្នុងតំបន់ខាងក្រោមនេះត្រូវបានគេរាយការណ៍ដោយប្រើថ្នាំ corticosteroids ប្រធានបទ៖ រមាស់, រលាក, ស្ងួត, folliculitis, hypertrichosis, ការផ្ទុះឡើងនៃមុន, ការថយចុះជាតិពណ៌, ជំងឺរលាកស្បែកនៅផ្នែកខាងក្នុង, ជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទងនឹងស្បែក, ការរលាកស្បែក, ការរលាកស្បែក, striae, miliaria, ភាពផុយស្រួយ capillary (ecchymoses ) telangiectasia និងការរំញោច (ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់នៅពេលប្រើផលិតផលម្តងហើយម្តងទៀត)

ប្រតិកម្មមិនល្អពីចក្ខុវិស័យព្រិលភ្នែកឡើងបាយជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាលនិងជំងឺរលាកខួរក្បាលផ្នែកកណ្តាលត្រូវបានគេរាយការណ៍ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូន corticosteroids រួមទាំងផលិតផល betamethasone ។

ឈឺក្បាលអតុល្យភាពអ័រម៉ូន

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលបានរាយការណ៍នៅពេលប្រើក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលគឺ៖ អេរីថេម៉ា, ក្រហាយ, ពងបែក, របក, ហើម, ហើម, រមាស់, កន្ទាលត្រអាកនិងរលាកស្បែកទូទៅ។

ប្រើនៅក្នុងប្រជាជនជាក់លាក់

ការមានផ្ទៃពោះ

សង្ខេបហានិភ័យ

មិនមានទិន្នន័យដែលអាចប្រើបានលើការប្រើថ្នាំ betamethasone dipropionate ឬការប្រើ clotrimazole ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate ទាក់ទងនឹងហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយធំការរលូតកូនឬលទ្ធផលអវិជ្ជមានរបស់ម្តាយឬទារក។

ការសិក្សាតាមការសង្កេតបានបង្ហាញថាការកើនឡើងហានិភ័យនៃទារកដែលមានទម្ងន់ទាបជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroid ដែលមានឥទ្ធិពលខ្លាំងឬខ្លាំងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះថាក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងប៊ីតាម៉េតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានទម្ងន់ទាបហើយប្រើក្រែមក្លូត្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊ីតាមេសូសាន់ឌីផូផេយ៉ូណតនៅលើផ្ទៃស្បែកតូចបំផុតនិងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុត។

មិនមានការសិក្សាអំពីការបន្តពូជដែលត្រូវបានអនុវត្តចំពោះសត្វឬមនុស្សទេដោយមានការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងបេតាមេតាសាន់ឌីផូផូយ៉ូណត។ នៅក្នុងការសិក្សាអំពីការបន្តពូជសត្វបេតាមេថាសូនឌីផូផូយ៉ូណែតបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយ (ឧទាហរណ៍ក្លនលូនទងផ្ចិតនិងក្រអូមមាត់ឆែប) ចំពោះទន្សាយមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលផ្តល់ដោយផ្លូវសាច់ដុំក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតសរីរាង្គ[សូមមើលទិន្នន័យ]ទិន្នន័យដែលមានមិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការគណនានៃការប្រៀបធៀបដែលពាក់ព័ន្ធរវាងការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃ clotrimazole និង/ឬ betamethasone dipropionate ដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វចំពោះការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធដែលត្រូវបានគេរំពឹងទុកចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate ។

ហានិភ័យផ្ទៃខាងក្រោយប៉ាន់ស្មាននៃពិការភាពពីកំណើតសំខាន់ៗនិងការរលូតកូនចំពោះប្រជាជនដែលបានចង្អុលបង្ហាញគឺមិនដឹង។ ការមានផ្ទៃពោះទាំងអស់មានហានិភ័យផ្ទៃខាងក្រោយនៃពិការភាពពីកំណើតការបាត់បង់ឬលទ្ធផលមិនល្អផ្សេងទៀត។ នៅក្នុងប្រជាជនអាមេរិកទូទៅហានិភ័យប៉ាន់ស្មាននៃពិការភាពពីកំណើតសំខាន់ៗនិងការរលូតកូនចំពោះការមានផ្ទៃពោះដែលទទួលស្គាល់ដោយគ្លីនិកគឺពី ២ ទៅ ៤% និងពី ១៥ ទៅ ២០% រៀងៗខ្លួន។

ទិន្នន័យ

ទិន្នន័យសត្វ

ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូល

ការសិក្សាលើសត្វកណ្តុរមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានព្យាបាលក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតសរីរាង្គដោយប្រើកម្រិត intravaginal រហូតដល់ ១០០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃមិនបានបង្ហាញពីភស្តុតាងនៃការថយចុះជាតិ fetotoxicity ដោយសារតែការប៉ះនឹង clotrimazole ទេ។

មិនមានការកើនឡើងនូវទម្រង់មិនប្រក្រតីរបស់ទារកក្នុងកណ្តុរមានផ្ទៃពោះដែលទទួលដូស clotrimazole តាមមាត់ (បំពង់ក្រពះ) រហូតដល់ ១០០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះថ្ងៃទី ៦ ដល់ ១៥ ។ fetotoxic (កាត់បន្ថយទំងន់របស់ទារក) និងជាតិពុលពីម្តាយ (កាត់បន្ថយការឡើងទំងន់រាងកាយ) ចំពោះកណ្តុរ។ ដូស Clotrimazole ក្នុងកំរិត ២០០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ម្តាយហើយដូច្នេះទារកក្នុងផ្ទៃមិនត្រូវបានគេវាយតម្លៃទេ។ នៅក្នុងការសិក្សានេះផងដែរដូសរហូតដល់ ៥០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទំនប់ឬគភ៌ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការមានកូនរួមគ្នាការអភិវឌ្ន៍អំប្រ៊ីយ៉ុងនិងការសិក្សាអំពីការអភិវឌ្developmentន៍ក្រោយពេលសម្រាលកូនដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងកណ្តុរ ៥០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយការឡើងទម្ងន់របស់ម្តាយនិងកាត់បន្ថយចំនួននៃការបង្កើតកូនដល់ ៤ សប្តាហ៍[សូមមើល រោគវិទ្យាមិនមែនគ្លីនិក (១៣.១) ]

តើ metronidazole ត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

ការប្រើក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលក្នុងមាត់ ២៥, ៥០, ១០០ និង ២០០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃមិនបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយចំពោះកណ្តុរមានផ្ទៃពោះទេ។ គ្មានភស្តុតាងនៃការពុលរបស់ម្តាយឬអំប្រ៊ីយ៉ុងអំប្រ៊ីយ៉ុងត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងទន្សាយមានផ្ទៃពោះដែលត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតសរីរាង្គដោយ ៦០, ១២០ ឬ ១៨០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃ។

Betamethasone Dipropionate

Betamethasone dipropionate បណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៅពេលផ្តល់ឱ្យទន្សាយមានផ្ទៃពោះក្នុងកំឡុងពេលបង្កើតសរីរាង្គដោយផ្លូវសាច់ដុំក្នុងកម្រិត ០.០៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃ។ ភាពមិនប្រក្រតីដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញរួមមានក្លនលូនទងផ្ចិត, ក្រអូមមាត់ឆែបនិងក្រអូមមាត់ឆែប។

ការបំបៅដោះកូន

សង្ខេបហានិភ័យ

មិនមានទិន្នន័យទាក់ទងនឹងការបញ្ចោញសារធាតុ Betamethasone dipropionate ឬ clotrimazole ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយផលប៉ះពាល់លើទារកដែលបំបៅដោះកូនឬផលប៉ះពាល់លើការផលិតទឹកដោះបន្ទាប់ពីអនុវត្តចំពោះស្ត្រីដែលកំពុងបំបៅដោះកូន។

វាអាចទៅរួចដែលថាការគ្រប់គ្រងលើសារធាតុ Betamethasone dipropionate អាចបណ្តាលឱ្យមានការស្រូបយកប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផលិតបរិមាណដែលអាចរកឃើញនៅក្នុងទឹកដោះរបស់មនុស្ស។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការអភិវឌ្ន៍និងសុខភាពនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគួរតែត្រូវបានពិចារណារួមជាមួយតម្រូវការគ្លីនិករបស់ម្តាយចំពោះក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងបេតាមេតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលអាចកើតមានចំពោះទារកដែលបំបៅដោះកូនពីក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូតឬពីស្ថានភាពម្តាយខាងក្រោម។

ការពិចារណាអំពីគ្លីនិក

ដើម្បីកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់ដល់ទារកដែលបំបៅដោះកូនតាមរយៈទឹកដោះម្តាយសូមប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងថ្នាំបេតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតលើផ្ទៃស្បែកតូចបំផុតនិងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតដែលអាចធ្វើបាននៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីបំបៅដោះកូនកុំអោយប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងថ្នាំបេតាមេតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតដោយផ្ទាល់ទៅក្បាលដោះនិងអេរ៉ូឡាដើម្បីចៀសវាងការប៉ះពាល់ទារកដោយផ្ទាល់[សូមមើល ប្រើក្នុងចំនួនប្រជាជនជាក់លាក់ (៨.៤) ]

ការប្រើប្រាស់កុមារ

ការប្រើប្រាស់ក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate ចំពោះអ្នកជំងឺអាយុក្រោម ១៧ ឆ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដែលត្រូវនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroid ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើអ្នកជំងឺកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate ។ នៅក្នុងការសាកល្បងបើកផ្លាកយីហោ ១៧ ក្នុងចំណោម ៤៣ (៣៩.៥%) ប្រធានបទកុមារដែលមានការវាយតម្លៃ (អាយុពី ១២ ទៅ ១៦ ឆ្នាំ) ដោយប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺប៉េននីប៉េសបានបង្ហាញពីការបង្ក្រាបក្រពេញប្រូស្តាតដូចដែលបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តកូហ្សីត្រូត្រូន នៅក្នុងការសាកល្បងបើកស្លាកផ្សេងទៀត ៨ ក្នុងចំណោម ១៧ (៤៧,១%) មុខវិជ្ជាកុមារដែលមានការវាយតម្លៃ (អាយុពី ១២ ទៅ ១៦ ឆ្នាំ) ដោយប្រើក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណេតសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺគ្រុនពោះវៀនបានបង្ហាញពីការបង្ក្រាបអរម៉ូនដូចដែលបានកំណត់ដោយការធ្វើតេស្តកូហ្សីនត្រូពិច

ដោយសារតែសមាមាត្រនៃផ្ទៃស្បែកខ្ពស់ជាងម៉ាសរាងកាយអ្នកជំងឺកុមារមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យនៃការបង្ក្រាបអ័ក្ស HPA នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអរម៉ូន corticosteroids ។ ដូច្នេះពួកគេមានហានិភ័យខ្ពស់នៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal ក្នុងកំឡុងពេលនិង/ឬបន្ទាប់ពីការដកការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺកុមារអាចងាយនឹងមានជំងឺរលាកស្បែករួមទាំង striae នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ corticosteroids ។

ការបង្ក្រាបអ័ក្ស HPA រោគសញ្ញារបស់ Cushing ការពន្យារពេលនៃការរីកលូតលាស់លីនេអ៊ែរការឡើងទម្ងន់យឺតនិងការលើសឈាមក្នុងខួរក្បាលត្រូវបានគេរាយការណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺកុមារដែលទទួលថ្នាំ corticosteroids តាមប្រធានបទ[សូមមើល ការព្រមាននិងការប្រុងប្រយ័ត្ន (៥.១) ] ។

ជៀសវាងការប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេសថេនឌីផូផូយ៉ូណែតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកស្បែកកន្ទប។

ការប្រើប្រាស់មនុស្សចាស់

ការសិក្សាគ្លីនិកនៃក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេសូនឌីផូផេយ៉ូណែតមិនរាប់បញ្ចូលចំនួនមុខវិជ្ជាដែលមានអាយុចាប់ពី ៦៥ ឆ្នាំឡើងទៅដើម្បីកំណត់ថាតើពួកគេឆ្លើយតបខុសពីមុខវិជ្ជាក្មេងជាងឬអត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយភាពប្រែប្រួលកាន់តែខ្លាំងរបស់មនុស្សចាស់ខ្លះមិនអាចបដិសេធបានទេ។ ការប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតក្រោមការស្ទះដូចជានៅក្នុងជំងឺរលាកស្បែកកន្ទបទារកមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ការរាយការណ៍អំពីព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អនៅលើទីផ្សារក្រោយការចុះបញ្ជីក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុចាប់ពី ៦៥ ឆ្នាំឡើងទៅរួមមានរបាយការណ៍នៃការរលាកស្បែកនិងរបាយការណ៍កម្រនៃដំបៅស្បែក។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានផ្ទុកសារធាតុ corticosteroid ទាំងនេះនៅលើស្បែកស្តើង។

ការពិពណ៌នាអំពីក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលបេតាមេសូន

Clotrimazole និង Betamethasone Dipropionate Cream USP, ១%/០.០៥% (មូលដ្ឋាន) មានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ clotrimazole, USP, ថ្នាំសំលាប់មេរោគ azole និង betamethasone dipropionate, USP ដែលជាថ្នាំ corticosteroid សំរាប់ប្រើលើស្បែក។

គីមី, ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូល, យូអេសភីគឺ ១- (-Chloro-α, α-diphenylbenzyl) imidazole ជាមួយរូបមន្តម៉ូលេគុល C២២១៧ទូកទំងន់ម៉ូលេគុល ៣៤៤.៨៤ និងរូបមន្តរចនាសម្ព័ន្ធដូចខាងក្រោម៖

Clotrimazole, USP គឺជាម្សៅគ្រីស្តាល់ពណ៌សគ្មានក្លិនមិនរលាយក្នុងទឹកនិងរលាយក្នុងអេតាណុល។

Betamethasone dipropionate, USP មាន 9-Fluoro-11β, 17,21-trihydroxy-16β-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione 17,21-dipropionate ដែលមានរូបមន្តម៉ូលេគុល C២៨៣៧អេហ្វទម្ងន់ម៉ូលេគុល ៥០៤.៥៩ និងរូបមន្តរចនាសម្ព័ន្ធដូចខាងក្រោម៖

Betamethasone dipropionate, USP គឺជាម្សៅគ្រីស្តាល់ពីពណ៌សទៅក្រែមគ្មានក្លិនមិនរលាយក្នុងទឹក។

ក្រាមនីមួយៗនៃ Clotrimazole និង Betamethasone Dipropionate Cream USP មានផ្ទុក clotrimazole ១០ មីលីក្រាម, USP និង ០.៦៤ មីលីក្រាម betamethasone dipropionate, USP (ស្មើនឹង ០.៥ មីលីក្រាម betamethasone) នៅក្នុងក្រែមអ៊ីដ្រូហ្វីលីកពណ៌សទៅពណ៌ស។ គ្រឿងផ្សំអសកម្ម៖ ស៊ីអ៊ីតារ៉េត ៣០ អាល់កុលសេទីលប្រេងរ៉ែប្រូប៉ាលីនហ្គីលទឹកបរិសុទ្ធសូដ្យូមផូស្វាត monobasic monohydrate ជាតិអាល់កុល stearyl និង petrolatum ពណ៌ស; អាល់កុល benzyl ជាការអភិរក្ស។

ក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលបេតាមេសូន - ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិក

យន្តការនៃសកម្មភាព

ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលគឺជាថ្នាំសំលាប់មេរោគអាហ្សូល[សូមមើល ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិក (១២.៤) ] ។

Betamethasone dipropionate គឺជាថ្នាំ corticosteroid ។ ថ្នាំ Corticosteroids ដើរតួក្នុងការផ្តល់សញ្ញាកោសិកាមុខងារភាពស៊ាំការរលាកនិងបទបញ្ជាប្រូតេអ៊ីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយន្តការជាក់លាក់នៃសកម្មភាពសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺគ្រុនពោះវៀន Tinea Cruris និង Tinea Corporis

ឱសថការី

ការវិភាគវ៉ាសខនស្ត្រេស្ត័រ

ការសិក្សាដែលបានអនុវត្តជាមួយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណែតបង្ហាញថាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត/អរតូទីកស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចមានឥទ្ធិពល vasoconstrictor នៅក្នុងជួរដែលអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ corticosteroids ដែលមានអនុភាពខ្ពស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការបញ្ចូលគ្នាមិនចាំបាច់មានន័យថាភាពស្មើគ្នានៃការព្យាបាលទេ។

ឱសថការី

ការជ្រាបចូលស្បែកនិងការស្រូបយកជាប្រព័ន្ធនៃ clotrimazole និង betamethasone dipropionate បន្ទាប់ពីការប្រើក្រែម clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate មិនត្រូវបានសិក្សា។

វិសាលភាពនៃការស្រូបយកជាតិខាត់តូស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមស្បែកត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តាជាច្រើនរួមទាំងយានយន្តភាពសុចរិតនៃរបាំងការពារស្បែកនិងការប្រើប្រាស់ការស្លៀកពាក់បិទបាំង។ ថ្នាំ corticosteroids ប្រធានបទអាចត្រូវបានស្រូបយកពីស្បែកធម្មតា។ ដំណើរការរលាកនិង/ឬដំណើរការជំងឺផ្សេងៗនៅក្នុងស្បែកអាចបង្កើនការស្រូបយកជាតិខាត់តូស្តេរ៉ូអ៊ីតតាមស្បែក។ ការស្លៀកពាក់ដោយចៃដន្យបង្កើនការស្រូបយកជាតិខនិជ corticosteroids តាមស្បែក[សូមមើល កិតើនិងរដ្ឋបាល (២) ]

នៅពេលស្រូបចូលតាមស្បែកឱសថការីនៃអរម៉ូន corticosteroids មានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងថ្នាំ corticosteroids ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាប្រព័ន្ធ។ ថ្នាំ Corticosteroids ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាក្នុងកំរិតផ្សេងៗគ្នា។ ថ្នាំ Corticosteroids ត្រូវបានរំលាយជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើមហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោម។ អរម៉ូន corticosteroids មួយចំនួននិងសារធាតុមេតាប៉ូលីសរបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងទឹកប្រមាត់ផងដែរ។

មីក្រូជីវវិទ្យា

យន្តការនៃសកម្មភាព

ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលដែលជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងផ្សិតអេហ្សូលរារាំង ១៤-α-demethylation នៃ lanosterol នៅក្នុងផ្សិតដោយភ្ជាប់ទៅនឹងអង់ស៊ីម cytochrome P-450 មួយ។ នេះនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃ 14-α-methylsterols និងការថយចុះការប្រមូលផ្តុំនៃ ergosterol ដែលជាសារធាតុ sterol ចាំបាច់សម្រាប់ភ្នាស cytoplasmic នៃផ្សិតធម្មតា។ មេទីលស្តូលអាចប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនអេឡិចត្រុងដោយហេតុនេះរារាំងការលូតលាស់របស់ផ្សិត។

សកម្មភាពនៅក្នុងវីតូនិងនៅ​ក្នុង Vivo

ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺសើស្បែកភាគច្រើនដូចខាងក្រោមនៅក្នុង vitroនិងនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគគ្លីនិក,អេពីដេម៉ូហ្វីតុនហ្វ្លូកូសូម, ទ្រីហ្វីហ្វីតុនមេនក្រូហ្វីតនិងទ្រីកូហ្វីតុនត្រាប់ [សូមមើល ការចង្អុលបង្ហាញនិងការប្រើប្រាស់ (1) ] ។

ភាពធន់នឹងថ្នាំ

ជំងឺរលាកស្បែកប្រភេទ Dermatophytes ដែលមានភាពធន់ទ្រាំពីធម្មជាតិទៅនឹង clotrimazole មិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។ ភាពធន់ទ្រាំទៅនឹង azoles រួមទាំង clotrimazole ត្រូវបានគេរាយការណ៍ខ្លះCandidaប្រភេទ។

មិនមានភាពធន់ទ្រាំតែមួយជំហានឬច្រើនជំហានចំពោះក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលក្នុងកំឡុងពេលឆ្លងកាត់ជាបន្តបន្ទាប់ថ្នាំ Trichophyton mentagrophytes ។

រោគវិទ្យាមិនមែនគ្លីនិក

ជំងឺមហារីក, ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន, ការចុះខ្សោយនៃការមានកូន

ការសិក្សាអំពីសត្វរយៈពេលវែងមិនត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃពីសក្តានុពលនៃការបង្កមហារីកនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងបេតាមេតាសាន់ឌីផូផូយ៉ូណែតឬសមាសធាតុនីមួយៗឡើយ។

Betamethasone មានភាពអវិជ្ជមានក្នុងការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលនៃបាក់តេរី (Salmonella typhimuriumនិងEscherichia coli) និងនៅក្នុងការធ្វើតេស្តភាពប្រែប្រួលកោសិការបស់ថនិកសត្វ (CHO/HGPRT) វាមានភាពវិជ្ជមាននៅក្នុងនៅក្នុង vitroការធ្វើតេស្តរកភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមកូនកណ្តុររបស់មនុស្សនិងភាពស្មើគ្នានៅក្នុងនៅ​ក្នុង Vivoការធ្វើតេស្តិ៍ខួរឆ្អឹងកណ្តុរ

ការសិក្សាបន្តពូជជាមួយ betamethasone dipropionate ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះទន្សាយក្នុងកម្រិត ១.០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃតាមផ្លូវសាច់ដុំនិងក្នុងសត្វកណ្តុររហូតដល់ ៣៣ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃដោយផ្លូវសាច់ដុំបង្ហាញថាមិនមានការចុះខ្សោយនៃការមានកូនទេលើកលែងតែការកើនឡើងកម្រិតទាក់ទងនឹងការទ្រទ្រង់ទារក។ អត្រានៅក្នុងប្រភេទទាំងពីរ។

នៅក្នុងការសិក្សារួមមួយអំពីផលប៉ះពាល់នៃក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលចំពោះការមានកូនការអភិវឌ្ development អំប្រ៊ីយ៉ុងនិងការវិវត្តក្រោយពេលសម្រាលកូនកណ្តុរឈ្មោលនិងញីត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ (របបអាហារលាយបញ្ចូលគ្នា) ជាមួយនឹងកំរិតដូស ៥, ១០, ២៥, ឬ ៥០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃចាប់ពី ១០ សប្តាហ៍ មុនពេលរួមភេទរហូតដល់ ៤ សប្តាហ៍ក្រោយសម្រាល មិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់រយៈពេលនៃវដ្តរដូវការមានកូនឬរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកត់សម្គាល់ទេ។

ការសិក្សាគ្លីនិក

នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលគ្លីនរីនខនរីនគ្រីរីសនិងទីនៀប៉េឌីសមុខវិជ្ជាដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណាតបានបង្ហាញពីការឆ្លើយតបគ្លីនិកល្អជាងនៅពេលដែលបានមកជួបលើកដំបូងជាងមុខវិជ្ជាដែលព្យាបាលដោយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូល។ នៅក្នុងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលនិងជំងឺគ្រួសក្នុងប្រម៉ោយប្រធានបទបានវិលត្រឡប់ពី ៣ ទៅ ៥ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលហើយនៅក្នុងជម្ងឺប៉េណាសបន្ទាប់ពី ១ សប្តាហ៍ អត្រានៃការព្យាបាលរោគវិទ្យាដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតគឺល្អឬប្រសើរជាងនៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូល។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកដូចគ្នានេះអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណែតបានបង្ហាញពីការឆ្លើយតបគ្លីនិកប្រសើរជាងនិងអត្រាព្យាបាលរោគវិទ្យាបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមុខវិជ្ជាដែលព្យាបាលដោយក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណែត

របៀបផ្គត់ផ្គង់/រក្សាទុកនិងដោះស្រាយ

Clotrimazole និង Betamethasone Dipropionate Cream USP មានលក់ដូចខាងក្រោម៖

បំពង់ ១៥ ក្រាមក្នុងកេសមួយ (អិនឌីស៊ី ០៤៧២-០៣៧៩-១៥)

បំពង់ ៤៥ ក្រាមក្នុងកេសមួយ (អិនឌីស៊ី ០៤៧២-០៣៧៩-៤៥)

រក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី ២០ ទៅ ២៥ អង្សាសេ (៦៨ អង្សាសេទៅ ៧៧ អង្សាសេ); ដំណើរកំសាន្តត្រូវបានអនុញ្ញាតពី ១៥ ទៅ ៣០ អង្សាសេ (៥៩ អង្សាទៅ ៨៦ អង្សាសេ) [សូមមើលសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ដែលគ្រប់គ្រងដោយយូអេសភី]

ព័ត៌មានប្រឹក្សាអ្នកជំងឺ

ណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យអានស្លាកអ្នកជំងឺដែលបានអនុម័តដោយ FDA (ព័ត៌មានអ្នកជំងឺ) ។

ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺដូចខាងក្រោម៖

អាច phentermine ទទួលបានអ្នកខ្ពស់

ការមានផ្ទៃពោះ

ផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះថាក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងប៊ីតាម៉េតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការមានកូនដែលមានទម្ងន់ទាបហើយប្រើក្រែមក្លូត្រេម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊ីតាមេសូសាន់ឌីផូផេយ៉ូណតនៅលើតំបន់តូចបំផុតនៃស្បែកនិងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតដែលអាចធ្វើទៅបាន។[សូមមើល ប្រើក្នុងចំនួនប្រជាជនជាក់លាក់ (៨.១) ]

ការបំបៅដោះកូន

ផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីម្នាក់ឱ្យប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate នៅលើផ្ទៃស្បែកតូចបំផុតនិងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតដែលអាចធ្វើបាននៅពេលបំបៅដោះកូន។ ផ្តល់ដំបូន្មានដល់ស្ត្រីបំបៅដោះកូនកុំអោយប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងថ្នាំបេតាមេតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតដោយផ្ទាល់ទៅក្បាលដោះនិងអេរ៉ូឡាដើម្បីចៀសវាងការប៉ះពាល់ទារកដោយផ្ទាល់[សូមមើល ប្រើក្នុងចំនួនប្រជាជនជាក់លាក់ (៨.២) ]

សេចក្តីណែនាំរដ្ឋបាលសំខាន់ៗ

ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺដូចខាងក្រោម៖

  • ប្រើក្រែម clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។ វាគឺសម្រាប់តែការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅប៉ុណ្ណោះ។
  • ចៀសវាងការប៉ះពាល់ភ្នែកមាត់ឬខាងក្នុង។
  • ណែនាំអ្នកជំងឺឱ្យរាយការណ៍អំពីរោគសញ្ញាដែលអាចមើលឃើញដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ។
  • កុំប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate នៅលើមុខឬក្រោមក្លៀក។
  • កុំប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេសាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណតលើសពី ៤៥ ក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍។
  • នៅពេលប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងថ្នាំបេតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណេតនៅតំបន់ក្រលៀនអ្នកជំងឺគួរតែប្រើថ្នាំនេះរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះហើយលាបក្រែមបន្តិចម្តង ៗ ។ អ្នកជំងឺគួរតែស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុង ៗ ។ ជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យប្រសិនបើស្ថានភាពនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពី ២ សប្តាហ៍។
  • កុំប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate ចំពោះបញ្ហាផ្សេងៗក្រៅពីអ្វីដែលវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
  • កុំរុំបង់រុំឬរុំកន្លែងព្យាបាលលុះត្រាតែមានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ចៀសវាងការប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេសាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតនៅក្នុងតំបន់ក្រណាត់កន្ទបទារកព្រោះក្រណាត់កន្ទបទារកឬខោប្លាស្ទិកអាចបង្កើតជាការស្លៀកពាក់បិទបាំង។
  • រាយការណ៍អំពីសញ្ញាណាមួយនៃប្រតិកម្មមិនល្អក្នុងតំបន់ដល់គ្រូពេទ្យ។ ផ្តល់ដំបូន្មានដល់អ្នកជំងឺថាប្រតិកម្មក្នុងតំបន់និងការរលាកស្បែកងាយនឹងកើតមានឡើងដោយប្រើការស្ទះឬការប្រើប្រាស់យូរ។
  • ថ្នាំនេះត្រូវប្រើសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលដែលបានកំណត់ទោះបីជារោគសញ្ញាអាចប្រសើរឡើងក៏ដោយ។ ជូនដំណឹងទៅគ្រូពេទ្យប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ១ សប្តាហ៍សម្រាប់ជំងឺគ្រុនពោះវៀនឬជំងឺរលាកស្រោមខួរឬបន្ទាប់ពី ២ សប្តាហ៍សម្រាប់ជំងឺដំបៅរលួយ។

ចែកចាយ​ដោយ:
ក្រុមហ៊ុន Actavis Pharma, Inc.
Parsippany, NJ 07054 សហរដ្ឋអាមេរិក

ថ្ងៃទី ១១/១៩/២០១៩

ព័ត៌មានអ្នកជម្ងឺ

ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូល (ក្លូត្រឹមហ្សូល) និង
Betamethasone Dipropionate (បាយ័នតាមេត 'ប្រូសេនជ្រលក់ពណ៌' ប៉េអូណាត)
ក្រែម ១%/០.០៥% (មូលដ្ឋាន)

ព​ត៌​មាន​សំខាន់: ក្រែម Clotrimazole និង betamethasone dipropionate គឺសម្រាប់ប្រើតែលើស្បែកប៉ុណ្ណោះ។កុំប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate នៅក្នុងភ្នែកមាត់ឬទ្វាមាស។

តើអ្វីទៅ ក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate?

  • ក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងប៊ីតាម៉េតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតគឺជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជានៅលើស្បែកដើម្បីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើជើងក្រលៀននិងរាងកាយចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចាប់ពី ១៧ ឆ្នាំឡើងទៅ។ ក្រែម Clotrimazole និង betamethasone dipropionate ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលរលាកនិងមានរោគសញ្ញាក្រហមឬរមាស់។
  • ក្រែម Clotrimazole និង betamethasone dipropionate មិនគួរត្រូវបានប្រើចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១៧ ឆ្នាំទេ។

មុនពេលប្រើ clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកទាំងអស់រួមទាំងប្រសិនបើអ្នក៖

វិធីពិនិត្យមើលដង្ហើម
  • មានផ្ទៃពោះឬមានគម្រោងមានផ្ទៃពោះ។ វាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងប៊ីតាម៉េតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតនឹងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ទារកក្នុងផ្ទៃរបស់អ្នកទេ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះសូមប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate នៅលើផ្ទៃស្បែកតូចបំផុតនិងត្រូវការពេលខ្លីបំផុត។
  • កំពុងបំបៅដោះកូនឬមានគម្រោងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ វាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើ clotrimazole និង betamethasone dipropionate ឆ្លងកាត់ក្នុងទឹកដោះរបស់អ្នកទេ។ ស្ត្រីបំបៅដោះកូនគួរប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងប៊ីតាម៉េតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតនៅលើផ្ទៃស្បែកតូចបំផុតនិងក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតដែលត្រូវការពេលបំបៅដោះកូន។ កុំលាបក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate ដោយផ្ទាល់ទៅក្បាលដោះនិងអេរ៉ូឡាដើម្បីចៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយកូនអ្នក។

ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើរួមទាំងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានិងថ្នាំគ្មានវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីននិងអាហារបំប៉នរុក្ខជាតិ។ ជាពិសេសប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំ corticosteroid ផ្សេងទៀតតាមមាត់ឬប្រើផលិតផលផ្សេងទៀតនៅលើស្បែកឬស្បែកក្បាលរបស់អ្នកដែលមានផ្ទុក corticosteroids ។

តើខ្ញុំគួរជៀសវាងអ្វីខ្លះនៅពេលប្រើ? ក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate?

ក្រែម Clotrimazole និង betamethasone dipropionate មិនគួរត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលកន្ទួលកន្ទបឬក្រហម។ អ្នកគួរចៀសវាងការលាបក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងថ្នាំបេតាមេតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតនៅក្នុងតំបន់កន្ទប។

តើខ្ញុំគួរប្រើយ៉ាងដូចម្តេច ក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate?

  • ប្រើក្រែម clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate យ៉ាងពិតប្រាកដដូចដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកឱ្យប្រើវា។
  • ប្រើក្រែម clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate សម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាទោះបីរោគសញ្ញារបស់អ្នកធូរស្រាលក៏ដោយ។
  • កុំប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេសាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតលើសពី ៤៥ ក្រាមក្នុងរយៈពេល ១ សប្តាហ៍។
  • កុំរុំបង់រុំឬរុំតំបន់ព្យាបាលលុះត្រាតែអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រាប់អ្នក។ ពាក់សម្លៀកបំពាក់រលុង ៗ ប្រសិនបើអ្នកប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងថ្នាំបេតាមេតាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណែតនៅតំបន់ក្រលៀន
  • កុំប្រើក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងថ្នាំបេតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណេតលើមុខឬក្លៀក (ក្លៀក)
  • សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើក្រលៀននិងរាងកាយ៖
    • លាបស្រទាប់ស្តើងនៃក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេសាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណាត់ទៅតំបន់ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១ សប្តាហ៍។
    • ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើតំបន់ស្បែកដែលបានព្យាបាលមិនមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ១ សប្តាហ៍។
    • កុំប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate យូរជាង ២ សប្តាហ៍។
  • សម្រាប់ការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគផ្សិតនៃជើង៖
    • លាបស្រទាប់ស្តើងនៃក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេសាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណាត់ទៅតំបន់ស្បែកដែលរងផលប៉ះពាល់ ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ២ សប្តាហ៍។
    • ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើតំបន់ស្បែកដែលបានព្យាបាលមិនមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល ២ សប្តាហ៍។ កុំប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate យូរជាង ៤ សប្តាហ៍។
    • លាងដៃរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីលាបក្រែម clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate

តើអ្វីទៅជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន ក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate?

ក្រែម Clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងររួមមាន៖

  • ក្រែម Clotrimazole និង betamethasone dipropionate អាចឆ្លងកាត់ស្បែករបស់អ្នក។ក្រែម clotrimazole ច្រើនពេកនិងក្រែម betamethasone dipropionate ឆ្លងកាត់ស្បែករបស់អ្នកអាចបណ្តាលឱ្យក្រពេញ Adrenal របស់អ្នកឈប់ដំណើរការ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហាក្រពេញ Adrenal ។
  • បញ្ហាចក្ខុវិស័យ។ថ្នាំ corticosteroids តាមប្រធានបទអាចបង្កើនឱកាសនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក។ ប្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកវិវឌ្ព្រិលភ្នែកឬបញ្ហាចក្ខុវិស័យផ្សេងទៀតក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែត

ផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតនៃអេ ក្រែម clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate រួមមានការដុត, រមាស់, កន្ទួល, ហើមនិងការឆ្លងមេរោគ។

ទាំងនេះមិនមែនជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានទាំងអស់នៃក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផេយ៉ូណែតទេ។

ទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រអំពីផលប៉ះពាល់។ អ្នកអាចរាយការណ៍ពីផលប៉ះពាល់ទៅ FDA នៅលេខ ១-៨០០ -FDA-១០៨៨ ។

តើខ្ញុំគួររក្សាទុកយ៉ាងដូចម្តេច ក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate?

  • ទុកក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេសាសាន់ឌីផូផេយ៉ូណតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ចន្លោះពី ៦៨ ទៅ ៧៧ អង្សាសេ (២០ ទៅ ២៥ អង្សាសេ) ។
  • រក្សាក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមបេតាមេសាសាន់ឌីផូផូយ៉ូណែតនិងថ្នាំទាំងអស់ឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។

ព័ត៌មានទូទៅអំពីការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព ក្រែម clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate ។

ឱសថពេលខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងគោលបំណងផ្សេងពីអ្វីដែលមានក្នុងបញ្ជីខិត្តប័ណ្ណព័ត៌មានអ្នកជម្ងឺ។ អ្នកអាចសួរឱសថការីឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែមប៊េតាមេថូសូនឌីផូផូយ៉ូណែតដែលត្រូវបានសរសេរសម្រាប់អ្នកជំនាញសុខភាព។ កុំប្រើក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate សម្រាប់លក្ខខណ្ឌដែលវាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ កុំផ្តល់ក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងបេតាមេតាសាន់ឌ្រីផូផូយ៉ូណាតដល់អ្នកដទៃបើទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចអ្នកក៏ដោយ។ វាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ពួកគេ។

តើមានសមាសធាតុអ្វីខ្លះនៅក្នុង ក្រែម clotrimazole និង betamethasone dipropionate?

សារធាតុសកម្ម៖clotrimazole និង betamethasone dipropionate

សមាសធាតុអសកម្ម៖ស៊ីតេរ៉េត -៣០, សេលេអ៊ីល, ប្រេងរ៉ែ, ប្រូប៉ាលីនហ្គីលកូល, ទឹកបរិសុទ្ធសូដ្យូមផូស្វាតម៉ូណូបាស៊ីកម៉ូណូអ៊ីដ្រាត, ជាតិអាល់កុល stearyl និងប្រេងសេត; អាល់កុល benzyl ជាការអភិរក្ស។

ព័ត៌មានអំពីអ្នកជំងឺនេះត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក។

ចែកចាយ​ដោយ:
ក្រុមហ៊ុន Actavis Pharma, Inc.
Parsippany, NJ 07054 សហរដ្ឋអាមេរិក

ថ្ងៃទី ១១/១៩/២០១៩

កញ្ចប់វេចខ្ចប់។ ផ្ទាំងបង្ហាញជាផ្លូវការ

អាតាវីស

NDC ០៤៧២-០៣៧៩-ដប់ប្រាំ

ក្រែមក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងក្រែម Betamethasone Dipropionate USP ១%/០.០៥% (មូលដ្ឋាន)

Rx តែប៉ុណ្ណោះ

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប្រធានបទតែប៉ុណ្ណោះ។ មិនមែនសម្រាប់ការប្រើអុបទិក, អូរ៉ាល់, ឬការប្រើប្រាស់ក្នុងដំណើរឆ្លងកាត់។
មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ១៧ ឆ្នាំទេ
ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺរលាកស្បែក។

15 ក្រាម (0.53 អោន)

ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូលនិងបេតាមេថូសូនឌីផូប្រូសិនត
ក្រែម clotrimazole និងក្រែម betamethasone dipropionate
ព័ត៌មាន​អំពី​ផលិតផល
ប្រភេទ​ផលិតផល ផ្លាកសញ្ញាការពិពណ៌នាអំពីមនុស្ស លេខកូដទំនិញ (ប្រភព) NDC៖ ០៤៧២-០៣៧៩
ផ្លូវរដ្ឋបាល ប្រធានបទ កាលវិភាគ DEA
សមាសធាតុសកម្ម/សារធាតុសកម្ម
ឈ្មោះគ្រឿងផ្សំ មូលដ្ឋាននៃកម្លាំង កម្លាំង
ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូល (ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូល) ក្លូទ្រីម៉ាហ្សូល ១០ មីលីក្រាមក្នុង ១ ក្រាម
BETAMETHASONE DIPROPIONATE (បេតថេម៉ាន) បេតាមេសថូសូន ០.៥ មីលីក្រាមក្នុង ១ ក្រាម
សមាសធាតុអសកម្ម
ឈ្មោះគ្រឿងផ្សំ កម្លាំង
CETEARETH-30
សេលេលអាឡូខូល
ប្រេងរ៉ែ
ប្រូលីលេនគ្លីកូល
ទឹក
សូដ្យូមផូស្វាតម៉ូណូបាស៊ីកម៉ូណូអ៊ីដ្រាត
STEARYL ALCOHOL
ប៉េត្រូរ៉ូឡាម
បេនហ្សីលអាក្លូហូល
ការវេចខ្ចប់
# លេខកូដទំនិញ ការពិពណ៌នាអំពីកញ្ចប់
NDC៖ ០៤៧២-០៣៧៩-១៥ ទួរប៊ីន ១ ក្នុងកេស ១
១៥ ក្រាមក្នុង ១ បំពង់
NDC៖ ០៤៧២-០៣៧៩-៤៥ ទួរប៊ីន ១ ក្នុងកេស ១
៤៥ ក្រាមក្នុង ១ បំពង់
ព័ត៌មានទីផ្សារ
ប្រភេទទីផ្សារ លេខពាក្យសុំឬការដកស្រង់សូរស័ព្ទ កាលបរិច្ឆេទចាប់ផ្តើមទីផ្សារ កាលបរិច្ឆេទបញ្ចប់ទីផ្សារ
អ្នក អាន់ដា ០៧៦០០២ ១២/១៦/២០០៣
អ្នកដាក់ស្លាក -ក្រុមហ៊ុន Actavis Pharma, Inc. (១១៩៧២៣៥៥៤)
ក្រុមហ៊ុន Actavis Pharma, Inc.

ការបដិសេធផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ

អត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍