ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ Cerenia

ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ Cereniaទំព័រនេះមានព័ត៌មានស្តីពីដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូលក្នុងខួរក្បាលសម្រាប់ ការប្រើប្រាស់ពេទ្យសត្វ
ព័ត៌មានដែលផ្តល់ជាធម្មតារួមមានដូចខាងក្រោមៈ
  • ការចង្អុលបង្ហាញដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ Cerenia
  • ការព្រមាននិងការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំសេរីណា
  • ពត៌មានទិសដៅនិងកំរិតប្រើសំរាប់ដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូលក្នុងខួរក្បាល

ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ Cerenia

ការព្យាបាលនេះអនុវត្តចំពោះប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ
ក្រុមហ៊ុន: Zoetis

(សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម)

ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ



ប្រឆាំងនឹងមេរោគ



សម្រាប់ការចាក់តាមសរសៃក្រោមស្បែកឬតាមសរសៃក្នុងឆ្កែនិងឆ្មា

ប្រយ័ត្នចំពោះការចាក់បញ្ចូលក្នុងខួរក្បាល

ច្បាប់សហព័ន្ធ (សហរដ្ឋអាមេរិក) រឹតត្បិតថ្នាំនេះឱ្យប្រើឬតាមបញ្ជារបស់ពេទ្យសត្វដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។



ការពិពណ៌នា

Maropitant គឺជាសារធាតុ neurokinin (NK) អង់ទីករទទួលដែលរារាំងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃសារធាតុភីនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ស៊ីអេសអេស) ។ Maropitant គឺជាការរចនាដែលមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់ quinuclidine ដែលអាចជំនួសបាន។ រូបមន្តជាក់ស្តែងគឺស៊ី៣២៤០អិនអូស៊ីអូនិងទម្ងន់ម៉ូលេគុល ៦៧៨.៨១ ។ ឈ្មោះគីមីគឺ (២ , ៣ ស) -2-benzhydryl អិន (៥- tert- butyl-2-methoxybenzyl) quinuclidin-3-amine citrate monohydrate ។ ស៊ីលីនៀចាក់បញ្ចូលក្នុងសូលុយស្យុងនីមួយៗមានសារធាតុម៉ារ៉ូប៉ូអ៊ីតចំនួន ១០ មីលីក្រាមស៊ុលហ្វីបូទីលីតធ័រ-បេតា-ស៊ីក្លូដិនទីនចំនួន ៦៣ មីលីក្រាមមេតាក្រេស ៣,៣ មីលីក្រាមនិងទឹកសម្រាប់ចាក់។

រចនាសម្ព័នគីមីនៃម៉ារ៉ាតុងស៊ីត្រេតគឺ៖

ការចង្អុលបង្ហាញដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ Cerenia

សត្វឆ្កែ៖ CERENIA (ម៉ារ៉ាតុងស៊ីត្រេត) ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការការពារនិងព្យាបាលការក្អួតចង្អោរចំពោះសត្វឆ្កែ។



ឆ្មា៖ CERENIA (ម៉ារ៉ូភីតធីតស៊ីត្រេត) ដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលការក្អួតចង្អោរនៅឆ្មា។

កិតើនិងរដ្ឋបាល

ការប្រើប្រាស់ផលិតផលត្រជាក់អាចកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបការឈឺចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែក។

សត្វឆ្កែ៖

សម្រាប់ការការពារនិងព្យាបាលការក្អួតចង្អោរចំពោះសត្វឆ្កែ៖

សត្វឆ្កែអាយុ ២-៤ ខែ៖ ចាត់ចែងដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំសេរ៉េនៀក្រោមស្បែកក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម (០,៤៥ មីលីក្រាម/ផោន) ស្មើនឹង ០,១ មីល្លីលីត្រ/គីឡូក្រាម (០,១ មីល្លីលីត្រ/២,២ ផោន) នៃទំងន់រាងកាយម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ ៥ ថ្ងៃជាប់គ្នា។

សត្វឆ្កែអាយុ ៤ ខែនិងចាស់ជាងនេះ៖ ចាត់ចែងដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូល CERENIA ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរយៈពេល ១-២ នាទីឬក្រោមស្បែកក្នុងអត្រា ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម (០,៤៥ មីលីក្រាម/ផោន) ស្មើនឹង ០,១ មីល្លីលីត្រ/១ គីឡូក្រាម (១ មិល្លីលីត្រ/២២ ផោន) នៃទំងន់រាងកាយម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ ៥ ថ្ងៃជាប់គ្នា។

នៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលក្អួតយ៉ាងសកម្មវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយសេននីយ៉ាចាក់ថ្នាំ។ បន្ទាប់មកថេប្លេត CERENIA អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពារការក្អួតចង្អោរក្នុងកម្រិត ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ (សូមមើលការបញ្ចូលកញ្ចប់ថ្នាំ CERENIA សម្រាប់ព័ត៌មានពេញលេញនៃការចេញវេជ្ជបញ្ជា)

សម្រាប់ការការពារការក្អួតចង្អោរនៅលើសត្វឆ្កែដែលមានអាយុ ៤ ខែនិងចាស់ជាងនេះបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំអេមេត្រូហ្សីនឬភ្នាក់ងារគីមីសាស្ត្រព្យាបាល៖ ចាត់ចែងដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូល CERENIA ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេល ១-២ នាទីឬក្រោមស្បែកក្នុងអត្រា ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម (០,៤៥ មីលីក្រាម/ផោន) នៃទំងន់រាងកាយ ១ ដង ៤៥-៦០ នាទីមុនពេលប្រើថ្នាំអេមថេននីកឬភ្នាក់ងារព្យាបាលរោគ។

ឆ្មា៖

សម្រាប់ការព្យាបាលក្អួតចង្អោរនៅឆ្មាអាយុ ៤ ខែនិងចាស់ជាងនេះ៖ ចាត់ចែងដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំសេរ៉េនៀចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេល ១-២ នាទីឬក្រោមស្បែកក្នុងអត្រា ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម (០,៤៥ មីលីក្រាម/ផោន) ស្មើនឹង ០,១ មីល្លីលីត្រ/គីឡូក្រាម (០,១ មីល្លីលីត្រ/២,២ ផោន) នៃទំងន់រាងកាយម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ ៥ ថ្ងៃជាប់គ្នា។

មូលហេតុចំបងនៃការក្អួតចង្អោរគួរត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងដោះស្រាយចំពោះសត្វឆ្កែនិងឆ្មាដែលទទួលបានសេអ៊ីនៀដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើក្អួតនៅតែមានទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយករណីនេះគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃឡើងវិញ។

ការព្រមាន

មិនប្រើសម្រាប់មនុស្សទេ។ ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ។ ក្នុងករណីមានការចាក់ឬប៉ះពាល់ដោយចៃដន្យសូមស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ការប៉ះពាល់លើស្បែកអាចបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីក្នុងតំបន់ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ ការប៉ះពាល់ម្តងហើយម្តងទៀតឬយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មស្បែក។ ក្នុងករណីមានការប៉ះពាល់ស្បែកដោយចៃដន្យសូមលាងសម្អាតជាមួយសាប៊ូនិងទឹក។ សេរ៉េនៀក៏ជាជំងឺរលាកភ្នែកដែរ។ ក្នុងករណីមានការប៉ះពាល់ភ្នែកដោយចៃដន្យសូមលាងជាមួយទឹករយៈពេល ១៥ នាទីហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

នៅក្នុងកូនឆ្កែដែលមានអាយុតិចជាង ១១ សប្តាហ៍ភស្តុតាងខាងរោគវិទ្យានៃការលាក់ពុតខួរឆ្អឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅប្រេកង់ខ្ពស់ជាងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងមុននៅក្នុងកូនឆ្កែដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយសេអ៊ីនៀបើប្រៀបធៀបទៅនឹងកូនឆ្កែដែលគ្រប់គ្រង។ នៅក្នុងកូនឆ្កែដែលមានអាយុ ១៦ សប្តាហ៍និងចាស់ជាងនេះភាពមិនប្រក្រតីនៃខួរឆ្អឹងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ (សូមមើល សុវត្ថិភាពសត្វ ) ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន​ជាមុន

ការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនៃដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូល CERENIA មិនត្រូវបានវាយតម្លៃចំពោះសត្វឆ្កែឬឆ្មាដែលមានការស្ទះក្រពះពោះវៀនឬដែលបានស្រូបជាតិពុលឡើយ។

ប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមព្រោះដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូលសេលេនីយ៉ាត្រូវបានរំលាយដោយ CYP3A, CYP2D15 (ឆ្កែ) និងអង់ស៊ីម CYP1A (ឆ្មា) ឱសថការី ) ។ ឥទ្ធិពលនៃថ្នាំផ្សំដែលអាចរារាំងការរំលាយអាហារនៃដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូល CERENIA មិនត្រូវបានគេវាយតម្លៃទេ។ ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ CERENIA មានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។ ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃដំណោះស្រាយ CERENIA ជាមួយថ្នាំប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀតមិនត្រូវបានគេសិក្សាលើសត្វឆ្កែឬឆ្មាទេ។ ថ្នាំប្រូតេអ៊ីនដែលប្រើជាទូទៅរួមមានថ្នាំ NSAIDs, ថ្នាំបេះដូង, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំព្យាបាលឥរិយាបថ។ ភាពឆបគ្នានៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យចំពោះអ្នកជំងឺដែលត្រូវការការព្យាបាលបន្ថែម។

ការប្រើប្រាស់ប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនៃដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ CERENIA មិនត្រូវបានវាយតម្លៃចំពោះសត្វឆ្កែឬឆ្មាដែលប្រើសម្រាប់បង្កាត់ពូជឬចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះកូនតូចឬម្ចាស់ក្សត្រីឡើយ។

ប្រតិកម្មមិនល្អ

សត្វឆ្កែ៖

នៅក្នុងការសិក្សានៅសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ការការពារនិងព្យាបាលការក្អួតចង្អោរដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងស៊ីស៊ីផ្លាទីនសម្រាប់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមហារីកប្រតិកម្មអវិជ្ជមានខាងក្រោមត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងសត្វឆ្កែចំនួន ៧៧ ក្បាលដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយសេអ៊ីនៀអ៊ីនស៊ីលីនចាក់បញ្ចូលក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមក្រោមស្បែកឬឆ្កែ ៤១ ក្បាលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ placebo៖

ភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អដោយការព្យាបាល

ប្រតិកម្មមិនល្អ

placebo (n = ៤១)

សេសេណា (n = ៧៧)

# ឆ្កែ

% កើតឡើង

តើខ្ញុំអាចប្រើអ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេនជាមួយអេដស៍បានទេ?

# ឆ្កែ

% កើតឡើង

រាគ

២.៤

៧.៨

អាណូរីស៊ី

៥.២

ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ហើមឈឺចាប់ពេលចាក់)

ល្ហិតល្ហៃ

២.៤

២.៦

ប្រតិកម្មមិនល្អខាងក្រោមត្រូវបានគេរាយការណ៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សានៅសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ការការពារនិងព្យាបាលការក្អួតចង្អោរចំពោះសត្វឆ្កែដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ CERENIA ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមជាដំណោះស្រាយចាក់តាមសរសៃឈាមក្រោមស្បែកនិង/ឬថេប្លេត CERENIA យ៉ាងតិច ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រហូតដល់ ៥ ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា៖

ភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អដោយការព្យាបាល

ប្រតិកម្មមិនល្អ

placebo (n = 69)

សេសេណា (n = ២០៦)

# ឆ្កែ

% កើតឡើង

# ឆ្កែ

% កើតឡើង

ស្លាប់កំឡុងពេលសិក្សា

៥.៨

១០

៤.៩

Euthanized ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា

រាគ

៨.៧

៣.៩

Hematochezia/លាមកហូរឈាម

៧.២

១.៩

អាណូរីស៊ី

២.៩

១.៥

ជំងឺរលាកបំពង់ក/រលាកបំពង់ក

១.៥

ការឆក់ Endotoxic

១.៤

Hematuria

ការជីកយករ៉ែ

រោគសញ្ញាគ្លីនិកផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរាយការណ៍ប៉ុន្តែមាន<0.5% of dogs.

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការសិក្សានៅតំបន់អ៊ឺរ៉ុបរួមមានអាតាស៊ីយ៉ាសន្លឹមនិងឈឺចុកចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំលើសត្វឆ្កែមួយក្បាលដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយសេអ៊ីនៀអ៊ីនស៊ីលីនហ្សេនហ្សីល។

បទពិសោធន៍ក្រោយការអនុម័ត (ឆ្នាំ ២០១៥)

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អខាងក្រោមនេះត្រូវបានផ្អែកលើការរាយការណ៍ពីបទពិសោធន៍មិនល្អនៃថ្នាំក្រោយការយល់ព្រម។ មិនមែនព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អទាំងអស់ត្រូវបានរាយការណ៍ទៅ FDA CVM ទេ។ វាមិនតែងតែអាចប៉ាន់ប្រមាណដោយភាពជឿជាក់នូវប្រេកង់ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អឬបង្កើតទំនាក់ទំនងមូលហេតុចំពោះការប៉ះពាល់ផលិតផលដោយប្រើទិន្នន័យទាំងនេះទេ។

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដូចខាងក្រោមដែលបានរាយការណ៍ចំពោះសត្វឆ្កែត្រូវបានរាយក្នុងលំដាប់ថយចុះនៃប្រេកង់នៃការរាយការណ៍សម្រាប់សេរ៉េនៀដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ៖ ការឈឺចាប់/ការបញ្ចេញសំលេងនៅពេលចាក់ថ្នាំការធ្លាក់ទឹកចិត្ត/សន្លប់ការគេងមិនលក់ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច/ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច (រួមទាំងហើមក្បាល/មុខ) អាតាស៊ីយ៉ាប្រកាច់ ការឡើងកំដៅខ្លាំង, ញ័រ, គ្រុនក្តៅ, ពិបាកដកដង្ហើម, ដួលរលំ/បាត់បង់ស្មារតី, ងងុយដេក, ប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ (ហើមរលាក) និងការប្រើថ្នាំសន្លប់។

ករណីនៃការស្លាប់ (រួមទាំង euthanasia) ត្រូវបានគេរាយការណ៍។

ឆ្មា៖

ប្រតិកម្មមិនល្អខាងក្រោមត្រូវបានរាយការណ៍ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សានៅសហរដ្ឋអាមេរិកសម្រាប់ការព្យាបាលការក្អួតចង្អោរចំពោះសត្វឆ្មាដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយដំណោះស្រាយស៊ីអ៊ីនៀ ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមចាក់ក្រោមស្បែកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៥ ថ្ងៃជាប់ៗគ្នា៖

ភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អដោយការព្យាបាល

ប្រតិកម្មមិនល្អ

placebo (n = ៦២)

សេអ៊ីអានី (n = ១៣៣)

# ឆ្មា

% កើតឡើង

# ឆ្មា

% កើតឡើង

ការឆ្លើយតបកម្រិតមធ្យមចំពោះការចាក់ថ្នាំ១.២

១.៦

៣០

២២.៦

ការឆ្លើយតបសំខាន់ចំពោះការចាក់ថ្នាំ១.៣

១.៦

ដប់ប្រាំ

១១.៣

គ្រុនក្តៅ/Pyrexia

៣.២

១.៥

ការខះជាតិទឹក

២.៣

ល្ហិតល្ហៃ

១.៥

អាណូរីស៊ី

០.៨

Hematuria

០.៨

ការហួសកំរិត

០.៨

កន្លែងចាក់ថ្នាំហើម

១.៦

គ្រូពេទ្យបានសង្កេតនិងវាយតម្លៃការឆ្លើយតបរបស់ឆ្មានីមួយៗចំពោះការចាក់ថ្នាំ។

ឆ្មាជំទាស់នឹងការចាក់ថ្នាំដោយដកថយនិងបញ្ចេញសំលេង

ឆ្មាបានជំទាស់នឹងការចាក់ថ្នាំដោយដកថយ, ស្រែក, កោសនិងសំលេង

បទពិសោធន៍ក្រោយការអនុម័ត (ឆ្នាំ ២០១៥)

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អខាងក្រោមនេះត្រូវបានផ្អែកលើការរាយការណ៍ពីបទពិសោធន៍មិនល្អនៃថ្នាំក្រោយការយល់ព្រម។ មិនមែនព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អទាំងអស់ត្រូវបានរាយការណ៍ទៅ FDA CVM ទេ។ វាមិនតែងតែអាចប៉ាន់ប្រមាណដោយភាពជឿជាក់នូវប្រេកង់ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អឬបង្កើតទំនាក់ទំនងមូលហេតុចំពោះការប៉ះពាល់ផលិតផលដោយប្រើទិន្នន័យទាំងនេះទេ។

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អខាងក្រោមដែលបានរាយការណ៍សម្រាប់ឆ្មាត្រូវបានរាយក្នុងលំដាប់ថយចុះនៃប្រេកង់នៃការរាយការណ៍សម្រាប់សេអ៊ីនៀដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ៖ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត/ងងុយដេកងងុយដេកងងុយដេកលើសទម្ងន់ឈឺចាប់/បញ្ចេញសំលេងពេលចាក់ថ្នាំពិបាកដកដង្ហើមអាតាសៀក្តៅខ្លួនគេងមិនលក់ក្អួតចង្អោរប្រកាច់និងសាច់ដុំ ញ័រ

ករណីនៃការស្លាប់ (រួមទាំង euthanasia) ត្រូវបានគេរាយការណ៍។

ដើម្បីរាយការណ៍អំពីព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អដែលគួរឱ្យសង្ស័យសម្រាប់ជំនួយបច្ចេកទេសឬដើម្បីទទួលបានច្បាប់ចម្លងនៃអេសឌីអេសសូមទាក់ទងហ្សូអ៊ីធីសអ៊ិនធឺណេតតាមរយៈលេខ 1-888-963-8471 ឬ www.zoetis.com

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការរាយការណ៍អំពីបទពិសោធន៍មិនល្អចំពោះថ្នាំសត្វសូមទាក់ទង FDA តាមលេខ 1-888-FDA-VETS ឬតាមអ៊ីនធឺណែតតាម http://www.fda.gov/AnimalVeterinary/SafetyHealth

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថែទាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាម

ឱសថសាស្ត្រគ្លីនិក

ឱសថសាស្ត្រ៖

ការក្អួតចង្អោរគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញមួយដែលត្រូវបានសំរបសំរួលដោយមជ្ឈមណ្ឌល emetic ដែលមានស្នូលនៃប្រព័ន្ធខួរក្បាលជាច្រើន (តំបន់ postrema តំបន់ nucleus tractus solitarius, nucleus motor dorsal នៃ vagus) ដែលទទួលនិងបញ្ចូលការរំញោចអារម្មណ៍ពីប្រភពកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងរំញោចគីមីពីចរន្តឈាមនិង សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង Maropitant គឺជាសារធាតុ neurokinin 1 (NK) អង់ទីករទទួលដែលដើរតួរដោយរារាំងការភ្ជាប់សារធាតុ P ដែលជាសារធាតុ neuropeptide នៃគ្រួសារតាគីគីន។ សារធាតុ P ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងស្នូលដែលរួមបញ្ចូលទាំងមជ្ឈមណ្ឌល emetic និងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាឧបករណ៍បញ្ជូនសរសៃប្រសាទសំខាន់ដែលចូលរួមក្នុងការបង្កើត។ដោយរារាំងការភ្ជាប់សារធាតុ P នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌល emetic, maropitant ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពវិសាលគមទូលំទូលាយប្រឆាំងនឹងសរសៃប្រសាទ (កណ្តាល) និងកំប្លែង (គ្រឿងកុំព្យូទ័រ) ។ នៅ​ក្នុង Vivo ការសិក្សាគំរូលើសត្វឆ្កែបានបង្ហាញថាសត្វឆ្មារមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគប្រឆាំងនឹងអេមេតូហ្សែនកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័ររួមមាន apomorphine, cisplatin និងសុីរ៉ូ ipecac ។

ឱសថការី៖

ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំសេរេនៀត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើសារធាតុស៊ុលហ្វីបប៊ូលីតធ័រ-ស៊ី-ក្លូឌូទ្រីន (SBECD) ដែលបង្ហាញពីការពង្រឹងការចងភ្ជាប់ទៅនឹងកណ្តុរនៅសីតុណ្ហភាពត្រជាក់។ ភាពស្និទ្ធស្នាលដែលបានពង្រឹងកាន់តែថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលការឡើងកំដៅផែនដី។

សត្វឆ្កែ៖

លក្ខណៈនៃឱសថការី (ភីខេ) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលតាមមាត់តែមួយ (ភីអូ) តាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV) ឬការគ្រប់គ្រងកម្រិតក្រោមស្បែក (អេសអេស) ចំពោះសត្វឆ្កែប៊េហ្គេលពេញវ័យត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឱសថសាស្ត្រនៅក្នុងសត្វឆ្កែប៊ីហ្គេល (មធ្យម±អេសឌីឬមធ្យមនិងជួរ)

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ PK

អេសអេសក្នុងអត្រា ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម
(n = 8)

IV ក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម
(n = 8)

ភីអូក្នុងអត្រា ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម
(n = 8)

ភីអូក្នុងអត្រា ៨ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម
(n = 8)

AUC0-inf
(ម៉ោង*ង/មីល្លីលីត្រ)

759.08 ± 189.49

៦៩៣.៨៣ ± ១៣៧.២៥

៥៦១ ± ៣២២

៧៨៤០ ± ៥៦០០

អតិបរមា(ng/ml)

102.99 ± 46.06

២៩៦.៦២ ± ៦០.៧៧

៨១ ± ៣២

៧៧៦ ± ៦០៤

ធី១/២(ម៉ោង)

៨.៨៤ទៅ

(៦.១៥-២០.៤៨)

៦.៨៥ទៅ

(៤.៨៧-១១.៣០)

៤.០៣

(២.៤៨-៧.០៩)

៥.៤៦

(៣.៣៩-៧.៦៥)

ធីអតិបរមា(ម៉ោង)

0.56 ± 0.40

n/a

១.៩ ± ០.៥

១.៧ ± ០.៧

ទៅមធ្យមសុខដុមនីយកម្ម

ភាពអាចទទួលបានជីវឧស្ម័នដាច់ខាតរបស់ម៉ារ៉ូភីតថេនគឺខ្ពស់ជាងការចាក់បញ្ចូលអេសស៊ី (៩១% ក្នុងអត្រា ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម) ជាងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងភីអូអេស (២៤% នៅ ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម) ។ ភាពអាចទទួលបានដោយផ្ទាល់មាត់អាចត្រូវបានប៉ាន់ស្មានដោយសារតែវត្តមាននៃគីណាទិកមិនមែនលីនេអ៊ែរនិងលទ្ធផល T វែងជាង១/២ឃើញបន្ទាប់ពីចាក់តាមសរសៃ (IV)

រដ្ឋបាល។ ទោះបីជាការរំលាយអាហារដំបូងរបស់ថ្លើមបានរួមចំណែកដល់ភាពអាចទទួលបានជីវសាស្ត្រទាបបន្ទាប់ពីលេបតាមមាត់ក៏ដោយស្ថានភាពមុនមិនប៉ះពាល់ដល់វិសាលភាពនៃភាពអាចទទួលបានតាមមាត់ទេ។ ការរំពឹងទុកនៃផលប៉ះពាល់ថ្នាំធំជាងដូសអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំរិតដូស (១-១៦ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម PO) ។ ការបោសសំអាតចោរប្លន់ជាប្រព័ន្ធបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង IV គឺ ១៤៩៩,១៣ មីល្លីលីត្រ/ម៉ោង/គីឡូក្រាមក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ សមាមាត្រនៃការប្រមូលផ្តុំ ១.៥ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងការរំលោភសេពសន្ថវៈម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៥ ថ្ងៃជាប់ៗគ្នាក្នុងអត្រា ១ (អេសស៊ី) ឬ ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម (ភី។ ការស្តារទឹកនោមឡើងវិញរបស់ម៉ារ៉ូប៉ូទីតនិងសារធាតុមេតាប៉ូលីសសំខាន់របស់វាគឺតិចតួចបំផុត (<1% each). The hepatic metabolism of maropitant involves two cytochrome P-450 isoenzymes: CYP2D15 and CYP3A12. Based on នៅក្នុង vitro ទិន្នន័យគីនេទិកអង់ហ្ស៊ីមវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាគីណាទិកដែលមិនមែនជាលីនេអ៊ែរអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយផ្នែកជាមួយនឹងការតិត្ថិភាពនៃអង់ស៊ីមសមត្ថភាពទាប (CYP2D15) ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដូសកើនឡើង (២០-៥០ មីលីក្រាម/ភី។ ភី) សមាមាត្រដូសត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ។

ដោយ​ផ្អែក​លើ នៅក្នុង vitro គីនេទិកអង់ហ្ស៊ីមការចូលរួមរបស់អង់ស៊ីមដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ (CYP3A12) អាចរួមចំណែកដល់ការវិលត្រឡប់ទៅរកកម្រិតដូសវិញ។ ការភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មារបស់ម៉ារីប៉ូទីតខ្ពស់ (៩៩.៥%) ។

ដោយផ្អែកលើភាពខុសគ្នានៃការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាពីការសិក្សាតែមួយការបង្ហាញពីកូនឆ្កែអាយុ ១០ សប្តាហ៍ចំពោះសត្វតោអាចទាបជាងអ្វីដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែពេញវ័យជាពិសេសបន្ទាប់ពីកម្រិត ១ ឬ ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។

ឆ្មា៖

លក្ខណៈពិសេសនៃឱសថការីដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែកតែមួយ (អេសអេស) ឬការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម (IV) ចំពោះឆ្មាត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រឱសថសម្រាប់ដូសតែមួយនៅឆ្មាអាយុ ៦-៧ ខែ (មធ្យម±អេសឌីឬមធ្យមនិងជួរ)

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ PK

អេសអេសក្នុងអត្រា ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម
(n = 6)

IV ក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម
(n = 6)

AUC0-inf
(ម៉ោង*ង/មីល្លីលីត្រ)

2016.07 ± 516.65

២១១៦.៥៣ ± ៧០៦.៧២

អតិបរមា(ng/ml)

២៥៧.៨៤ ± ៤៩.៩៥

៩៨៧.៦៥ ± ៤២១.៧៥

ធី១/២(ម៉ោង)

៦.៥៧ទៅ

(៥.០៩-៨.៦០)

៤.៨៦ទៅ

(៣.៤៤-៦.៧៩)

ធីអតិបរមា(ម៉ោង)

0.43 ± 0.33

n/a

ទៅមធ្យមសុខដុមនីយកម្ម

ហាក់ដូចជាមានឥទ្ធិពលទាក់ទងនឹងអាយុទៅលើឱសថការីនៃការរំលោភបំពានលើសត្វឆ្មា។ កូនឆ្មា (៤ ខែ) មានការបោសសំអាតខ្ពស់ជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នៅក្នុងការសិក្សា IV និង SC ជាច្រើន, ពាក់កណ្តាលជីវិតនៃការរំលោភបំពានជាមធ្យមនៅក្នុងកូនឆ្មា (អាយុ ៤-៧ ខែ) គឺ ៧,៨៣ ម៉ោងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យ ១៧,២ ម៉ោង។ លទ្ធភាពទទួលបានជីវឧស្ម័នជាមធ្យមរបស់សត្វស្វាបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងស្បែកក្រោមឆ្មាគឺ ៩១,៣%។ ការបោសសំអាតរាងកាយសរុបជាមធ្យម (CL) និងបរិមាណនៃការចែកចាយនៅស្ថេរភាព (Vss) ដែលបានកំណត់បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង IV នៃ 1.0 មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមទៅ 6 ឆ្មាគឺ 510 (388 ទៅ 603) mL/hr/kg និង 2.3 (1.4 ដល់ 3.6) លីត្រ/គីឡូក្រាមរៀងគ្នា។ ម៉ារ៉ូប៉ូទីនបង្ហាញពីលំយោលលីនេអ៊ែរនៅពេលគ្រប់គ្រងអេសស៊ីក្នុងកម្រិតដូស ០.២៥-៣ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអេសស៊ី ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៃទំងន់រាងកាយ ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមរយៈពេល ៥ ថ្ងៃជាប់ៗគ្នាការប្រមូលផ្តុំគឺ ២៥០%។ Maropitant ឆ្លងកាត់ការរំលាយអាហារ cytochrome P450 (CYP) នៅក្នុងថ្លើម។ អង់ស៊ីមដែលទាក់ទងនឹង CYP1A និង CYP3A ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាអ៊ីសូហ្វ័ររបស់សត្វឆ្មាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្លាស់ប្តូរជីវសាស្ត្រថ្លើមរបស់សត្វតោ។ ការបោសសំអាតតំរងនោមនិងលាមកគឺជាផ្លូវតូចតាចនៃការលុបបំបាត់អ្នកឈ្លានពានដោយមានតិចជាង ១% នៃកំរិតអេសអេស ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមដែលលេចឡើងក្នុងទឹកនោមឬលាមកជាអ្នកប្រឆាំង។ ចំពោះសារធាតុមេតាប៉ូលីសធំ ១០,៤% នៃកម្រិតថ្នាំចាក់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមនិង ៩.៣% នៅក្នុងលាមក។ ការភ្ជាប់ប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មារបស់សត្វឆ្កែចចកត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាមាន ៩៩,១%។

ប្រសិទ្ធភាព

សត្វឆ្កែ៖

នៅក្នុងការសិក្សាគំរូមន្ទីរពិសោធន៍សេអ៊ីនៀអ៊ីនសូលុយស្យុងចាក់បញ្ចូលក្រោមស្បែកក្នុងអត្រា ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមនៅសត្វឆ្កែប៊ីហ្គេលបានកាត់បន្ថយចំនួននៃព្រឹត្តិការណ៍អេមមេនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំញោចសរសៃប្រសាទ (កណ្តាល) និងអារម្មណ៍កំប្លែង (គ្រឿងកុំព្យូទ័រ) ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំអាប៉ូម៉ូហ្វីន (ការរំញោចផ្នែកកណ្តាល) ការក្អួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែចំនួន ១៦,៧% (២ ក្នុងចំណោម ១២) ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយសេអ៊ីនៀដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំនិង ៨៣,៣% (១០ ក្នុងចំណោម ១២) នៃឆ្កែដែលប្រើថ្នាំ placebo ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងសុីរ៉ូនៃអាយភីខេក (ការរំញោចនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រខាងក្រៅ) ការក្អួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វឆ្កែ ២៥% (៣ ក្នុងចំណោម ១២) ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយសេអ៊ីនៀដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំនិង ១០០% (១២ ក្នុងចំណោម ១២) នៃសត្វឆ្កែដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ placebo ។

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីអ្នកជម្ងឺមហារីកបសុពេទ្យសត្វឆ្កែត្រូវបានគេព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ CERENIA Injectable Solution ឬថ្នាំ placebo ទាំងមុនម៉ោង ១ ម៉ោងមុនពេលប្រើថ្នាំ cisplatin (ការការពារ) ឬបន្ទាប់ពីការក្អួតចង្អោរលើកដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយ cisplatin និងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរយៈពេល ៥ ម៉ោង។ នៅក្នុងក្រុមដែលត្រូវបានវាយតម្លៃចំពោះការការពារការក្អួត ៩៤.៩% (៣៧/៣៩) នៃសត្វឆ្កែដែលបានគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយសេរ៉ានៀនិង ៤.៩% (២/៤១) នៃសត្វឆ្កែដែលប្រើថ្នាំ placebo មិនបានក្អួតទេ។ នៅក្នុងក្រុមដែលត្រូវបានវាយតម្លៃសម្រាប់ការព្យាបាលសត្វឆ្កែចំនួន ២១% (៨/៣៨) ដែលបានគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយសេននីយ៉ាចាក់ថ្នាំនិង ៥.១% (២/៣៩) នៃសត្វឆ្កែដែលប្រើថ្នាំ placebo មិនមានអាការៈក្អួតទៀតទេបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ការចែកចាយប្រេកង់នៃចំនួននៃការក្អួតចង្អោរ

សម្រាប់ការព្យាបាល៖ ចំនួននៃការក្អួតចង្អោរក្រោយការចាក់ថ្នាំ។

សម្រាប់ការបង្ការ៖ ចំនួនសរុបនៃភាគក្អួតចង្អោរ។

ចំនួនភាគក្អួតចង្អោរ

សត្វឆ្កែដែលមានអាការៈក្អួតចង្អោរ*
(% នៃសត្វឆ្កែ)

ការព្យាបាលការក្អួតចង្អោរ

ការការពារការក្អួតចង្អោរ

ថ្នាំ placebo

(n = ៣៩ **)

CERENIA

(n = ៣៨ **)

ថ្នាំ placebo

(n = ៤១)

CERENIA

(n = ៣៩)

២ (៥.១)

៨ (២១.១)

២ (៤.៩)

៣៧ (៩៤.៩)

៣ (៧.៧)

៧ (១៨.៤)

២ (៤.៩)

១ (២.៦)

៤ (១០.៣)

៦ (១៥.៨)

៣ (៧.៣)

១ (២.៦)

៣ (៧.៧)

៦ (១៥.៨)

៤ (៩.៨)

០ (០)

៤ (១០.៣)

៤ (១០.៥)

៣ (៧.៣)

០ (០)

២ (៥.១)

៥ (១៣.២)

៤ (៩.៨)

០ (០)

១៤ (៣៥.៩)

១ (២.៦)

១ (២.៤)

០ (០)

២ (៥.១)

១ (២.៦)

១២ (២៩.៣)

០ (០)

២ (៥.១)

០ (០)

៥ (១២.២)

០ (០)

២ (៥.១)

០ (០)

២ (៤.៩)

០ (០)

១០

០ (០)

០ (០)

២ (៤.៩)

០ (០)

ដប់មួយ

១ (២.៦)

០ (០)

០ (០)

០ (០)

១២

NA

NA

១ (២.៤)

០ (០)

* សត្វឆ្កែដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃការក្អួតដែលមិនអាចទទួលយកបាន (ព្រឹត្តិការណ៍ចំនួន ៦) ត្រូវបានដកចេញពីការសិក្សាហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគផ្សេងទៀត។

** ដំបូងមានឆ្កែ ៤១ និង ៤២ ក្បាលត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ placebo ឬ CERENIA Injectable Solution រៀងៗខ្លួន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើឆ្កែមិនក្អួតបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយស៊ីស៊ីផ្លាទីនវាមិនទទួលបានការព្យាបាលក្រោយស៊ីសផ្លាទីនដោយប្រើថ្នាំ placebo ឬ CERENIA Injectable Solution ទេដូច្នេះវាមិនត្រូវបានគេពិចារណាក្នុងការវាយតម្លៃព្យាបាលទេ។

នៅក្នុងការសិក្សាលើអ្នកជំងឺឆ្កែ ២៧៥ នាក់ដែលបានបង្ហាញដល់មន្ទីរពេទ្យបសុពេទ្យដែលមានប្រវត្តិក្អួតចង្អោរដំបូងសត្វឆ្កែត្រូវបានគេអោយថ្នាំសេអ៊ីនៀឬថ្នាំ placebo នៅថ្ងៃទី ០ ។ ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមចាក់តាមមាត់ឬដំណោះស្រាយចាក់ក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមក្រោមស្បែកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃតាមឆន្ទានុសិទ្ធិរបស់គ្រូពេទ្យ។ សត្វឆ្កែដែលត្រូវបានបែងចែកទៅឱ្យក្រុមថ្នាំ placebo ត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ placebo ឬថ្នាំ placebo ជារៀងរាល់ថ្ងៃតាមការសំរេចចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យ។ ក្នុងចំណោមសត្វឆ្កែចំនួន ១៩៩ ក្បាលដែលត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការវិភាគប្រសិទ្ធភាព ២៧ ក្នុងចំណោមឆ្កែ ៥៤ (៥០%) នៅក្នុងក្រុមថ្នាំ placebo បង្ហាញពីការក្អួតចង្អោរក្នុងកំឡុងពេលនៃការសិក្សានិង ៣១ ក្នុងចំណោមឆ្កែ ១៤៥ (២១.៤%) នៅក្នុងក្រុមព្យាបាលដោយសេរ៉ានីបានបង្ហាញក្អួតអំឡុងពេល រយៈពេលសិក្សា។

ភាគរយនៃការក្អួតចង្អោរសម្រាប់ថ្ងៃសិក្សានីមួយៗដោយផ្អែកលើការព្យាបាលនិងវិធីនៃការគ្រប់គ្រង។

ថ្ងៃ

ការព្យាបាល

ផ្លូវ

# ឆ្កែ

# ក្អួត

ក្អួត %

ថ្ងៃទី ០

Placebo (៥៤)

អេស។ ស៊ី

៥៤

ដប់ប្រាំ

28%

សេរ៉ានៀ (១៤៥)

អេស។ ស៊ី

១៤៥ (១៤៣ *)

១៤

១០%

ថ្ងៃទី ១

Placebo (៤៥)

ភី។ អូ

២២

១៤%

អេស។ ស៊ី

2. ៣

១៦

៧០%

សេរ៉ានៀ (១០៨)

ភី។ អូ

៦៧

៣%

អេស។ ស៊ី

៤១

១៦

៣៩%

ថ្ងៃទី ២

Placebo (១៦)

ភី។ អូ

២៩%

អេស។ ស៊ី

៦៧%

សេរ៉ានៀ (៣៧)

ភី។ អូ

២៤

០%

អេស។ ស៊ី

១៣

៦២%

ថ្ងៃទី ៣

Placebo (៦)

ភី។ អូ

តើថ្នាំអ្វីដែលមាន ២៣០ នៅលើវា

០%

អេស។ ស៊ី

២៥%

សេរ៉ានៀ (២១)

ភី។ អូ

១៤

០%

អេស។ ស៊ី

៧១%

ថ្ងៃទី ៤

Placebo (២)

ភី។ អូ

០%

អេស។ ស៊ី

១០០%

សេរ៉ានៀ (៧)

ភី។ អូ

០%

អេស។ ស៊ី

ហាសិប%

ថ្ងៃទី ៥

សេរ៉ានៀ (១)

អេស។ ស៊ី

០%

* សត្វឆ្កែ ២ ក្បាលដែលគ្រប់គ្រង CERENIA មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃទី ០ ទេ។ ១៤៣ ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងភាគបែងសម្រាប់ % ក្អួត។

នៅក្នុងការសិក្សានៅសហរដ្ឋអាមេរិកលើអ្នកជំងឺបសុពេទ្យ CERENIA ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំនិងថេប្លេតត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អចំពោះសត្វឆ្កែដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពព្យាបាលផ្សេងៗរួមទាំងមេរោគ parvovirus រលាកក្រពះពោះវៀននិងជំងឺតំរងនោម។

មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងតម្លៃមន្ទីរពិសោធន៍មធ្យមរវាងអ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយសេរ៉ានៀនិងអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ placebo ទេ។

ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ CERENIA ត្រូវបានប្រើដោយសុវត្ថិភាពចំពោះសត្វឆ្កែដែលទទួលបានផលិតផលបសុពេទ្យផ្សេងទៀតដែលប្រើញឹកញាប់ដូចជាដំណោះស្រាយជំនួសសារធាតុរាវនិងអេឡិចត្រូលីតភ្នាក់ងារកំចាត់មេរោគវ៉ាក់សាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាកាស្យានិងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

នៅក្នុងការសិក្សានៅមន្ទីរពិសោធន៍សត្វឆ្កែចំនួន ៣១ ក្បាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្រោមស្បែក CERENIA ឬទឹកអំបិលក្នុងទម្ងន់ ១ មីលីក្រាម/១០ គីឡូក្រាម ៤៥ នាទីមុនពេលប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្យូអ៊ីដ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្ចូអ៊ីតគ្មានដំណោះស្រាយណាមួយនៃសេអ៊ីនៀចាក់ថ្នាំព្យាបាលឆ្កែក្អួតចង្អោរនិង ៩៣.៨% (១៥/១៦) នៃឆ្កែដែលប្រើថ្នាំ placebo បានក្អួត។

ប្រសិទ្ធភាពនៃសេអ៊ីនៀដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម IV ត្រូវបានបង្ហាញដោយការភ្ជាប់លទ្ធផលនៃការសិក្សាភីខេទៅទិន្នន័យគ្លីនិកគាំទ្រប្រសិទ្ធភាពនៃអេសស៊ី ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ ការគ្រប់គ្រង IV និង SC នៃដូសតែមួយនៃ ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមត្រូវគ្នាដោយផ្អែកលើភាពដូចគ្នានៃជីវៈ IV និង SC AUCចុងក្រោយនិងយុត្តិកម្មសម្រាប់ភាពស្មើគ្នានៃការព្យាបាលនៃ IV និង SC Cអតិបរមា

ឆ្មា៖

នៅក្នុងការសិក្សាមួយសត្វឆ្មាចំនួន ១៩៥ ក្បាលត្រូវបានបង្ហាញដល់មន្ទីរពេទ្យបសុពេទ្យដែលមានប្រវត្តិក្អួតចង្អោរដែលទាក់ទងនឹងលក្ខខណ្ឌព្យាបាលផ្សេងៗរួមមានជំងឺរលាកក្រពះរលាកក្រពះរលាកលំពែងរលាកពោះវៀនរលាកសាច់ដុះក្នុងថ្លើមនិងលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងថ្លើម។ ឆ្មាត្រូវបានព្យាបាលដោយសេអ៊ីនៀអ៊ីនសូលុយស្យុងចាក់បញ្ចូលឬប្រើថ្នាំ placebo (ក្នុងសមាមាត្រ ២: ១) ហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅមន្ទីរពេទ្យពេទ្យសត្វរយៈពេល ២៤ ម៉ោងចំពោះវត្តមាននៃព្រឹត្តិការណ៍អេមថេមដែលកំណត់ថាជាការសង្កេតឃើញពីការក្អួតចង្អោរឬវត្តមានរបស់ ក្អួត ឆ្មាអាចបន្តការពន្យាកំណើតរៀងរាល់ ២៤ ម៉ោងម្តងរហូតដល់ ៥ ថ្ងៃជាប់ៗគ្នាតាមឆន្ទានុសិទ្ធិរបស់គ្រូពេទ្យ។ ក្នុងចំណោមសត្វឆ្មាចំនួន ១៦៥ ក្បាលដែលត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងការវិភាគដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពឆ្មា ២ ស៊ីអ៊ីនអ៊ីនអ៊ីនសូលុយស្យុងព្យាបាលបានព្យាបាល (១.៨%) ក្អួត ១ ដងនីមួយៗនិងឆ្មាព្យាបាលដោយប្រើ placebo ១០ (១៨.៥%) ក្អួតសរុប ១៥ ដងក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ភាគរយនៃការក្អួតឆ្មាសម្រាប់ថ្ងៃសិក្សានីមួយៗដោយការព្យាបាល

ថ្ងៃសិក្សា

ការព្យាបាល

# ឆ្មា

# ក្អួត

ក្អួត %

ថ្ងៃទី ០

ថ្នាំ placebo

៥៤

១០

១៨.៥

CERENIA

១១១

១.៨

ថ្ងៃទី ១

ថ្នាំ placebo

ម្ភៃ

២០.០

CERENIA

3. ៤

២.៩

ថ្ងៃទី ២

ថ្នាំ placebo

២២.២

CERENIA

0.0

ថ្ងៃទី ៣

ថ្នាំ placebo

0.0

CERENIA

0.0

ថ្ងៃទី ៤

ថ្នាំ placebo

0.0

CERENIA

0.0

ប្រសិទ្ធភាពនៃសេអ៊ីនៀដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកម្រិត ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម IV ត្រូវបានបង្ហាញដោយការភ្ជាប់លទ្ធផលនៃការសិក្សាភីខេទៅទិន្នន័យគ្លីនិកគាំទ្រប្រសិទ្ធភាពនៃអេសស៊ី ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ ការគ្រប់គ្រង IV និង SC នៃដូសតែមួយនៃ ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមត្រូវគ្នាដោយផ្អែកលើភាពដូចគ្នានៃជីវៈ IV និង SC AUCចុងក្រោយនិងយុត្តិកម្មសម្រាប់ភាពស្មើគ្នានៃការព្យាបាលនៃ IV និង SC Cអតិបរមា

សុវត្ថិភាពសត្វ៖

សត្វឆ្កែ៖

មន្ទីរពិសោធន៍និងការសិក្សាក្នុងតំបន់បានបង្ហាញថាសេអ៊ីនៀអ៊ីនសូលុយស្យុងចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេអត់ធ្មត់យ៉ាងល្អចំពោះសត្វឆ្កែបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងស្បែកក្រោមស្បែក។

សត្វឆ្កែប៊ីហ្គេលចំនួន ៥៦ ក្បាល (ប្រុស ២៨ នាក់និងស្រី ២៨ នាក់) អាយុប្រហែល ១៦ សប្តាហ៍ត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំសេរេនៀចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្រោមស្បែកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១៥ ថ្ងៃនៅ ០, ១, ៣ និង ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ មានក្រុមឆ្កែចំនួន ៨ (ប្រុស ៤ ស្រី ៤) នៅក្នុងក្រុម ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមនិងឆ្កែ ១៦ ក្បាល (ប្រុស ៨ ស្រី ៨) នៅក្នុងក្រុមផ្សេងទៀត។ ការរកឃើញទាក់ទងនឹងការព្យាបាលចម្បងគឺប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ការហើមស្បែកឡើងក្រាស់ឬឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំមួយឬច្រើននៅថ្ងៃមួយឬច្រើនថ្ងៃនៃការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងសត្វចំនួន ៦ ក្នុងចំណោមសត្វ ១៦ ក្បាលដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ ៣ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ថ្ងៃនិងសត្វ ៥ ក្នុងចំណោម ១៦ ក្បាលត្រូវបានព្យាបាលដោយ ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម/ ថ្ងៃ។ លើសពីនេះពេលវេលា thromboplastin មួយផ្នែកដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម (APTT) ត្រូវបានពន្យារពេល (៦៧.៥ វិនាទីជួរយោង ៩-១៥ វិនាទី) ចំពោះឆ្កែឈ្មោល ១ ក្បាលក្នុងក្រុម ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមនៅថ្ងៃសិក្សា ១៥ ។ បានកំណត់

សត្វឆ្កែ Beagle អាយុប្រហែល ៨ សប្តាហ៍ត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំ CERENIA ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្រោមស្បែកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១៥ ថ្ងៃនៅ ០, ១, ៣ និង ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមដោយប្រើប្រូតូកូលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការសិក្សាមុន។ ការកើនឡើងកម្រិតប្រេកង់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ hypoplasia ខួរឆ្អឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតាមប្រវត្តិសាស្ត្រ។ ឆ្កែព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ placebo មួយបានស្លាប់នៅថ្ងៃទី ១៤ នៃការស្រាវជ្រាវហើយត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងនិងបំពង់អាហារ។ ការបកស្រាយលទ្ធផលនៃការសិក្សាមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារស្ថានភាពសុខភាពរបស់សត្វសិក្សា។ សត្វឆ្កែដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការសិក្សានេះត្រូវបានបំបៅដោះកូនមុនគេបង្អស់ដែលត្រូវបានគេធ្វើតេស្ត៍យ៉ាងល្អិតល្អន់ហើយសត្វឆ្កែជាច្រើននៅក្នុងការសិក្សាបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះកូកូស៊ី

សត្វឆ្កែ Beagle ដែលមានអាយុប្រហែល ១០ សប្តាហ៍ត្រូវបានគេប្រើថ្នាំគ្រាប់ placebo រយៈពេល ២ ថ្ងៃ, CERENIA Tablets ក្នុងកម្រិត ៨ mg/kg រយៈពេល ២ ថ្ងៃ, placebo (saline) subcutaneously (SC) រយៈពេល ៥ ថ្ងៃ, CERENIA Injectable Solution ក្នុងកម្រិត ១ mg/kg SC សម្រាប់ ៥ ថ្ងៃឬថេប្លេត CERENIA ក្នុងអត្រា ២ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមរយៈពេល ៥ ថ្ងៃ (ឆ្កែ ៨ ក្បាលក្នុងក្រុមនីមួយៗ) ការឈឺចាប់ស្រាលដែលទាក់ទងនឹងការចាក់ថ្នាំត្រូវបានគេកត់សំគាល់នៅក្នុងសត្វឆ្កែជាច្រើនហើយមានរយៈពេលយូរជាងនៅក្នុងសត្វឆ្កែដែលបានទទួលការចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគបើប្រៀបធៀបទៅនឹងជាតិប្រៃ។ បុរសប្រើថ្នាំ CERENIA ក្នុងកម្រិត ៨ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមដោយផ្ទាល់មាត់រយៈពេល ២ ថ្ងៃមានការថយចុះនៃការប្រើប្រាស់អាហារ។ ទំងន់រាងកាយនិងការប្រើប្រាស់អាហារមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងរយៈពេល ៤ សប្តាហ៍នៃការសម្របសម្រួល។ សត្វឆ្កែពីរក្បាលដែលបានលេបថ្នាំសម្លាប់មេរោគ ៨ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមដោយផ្ទាល់មាត់រយៈពេល ២ ថ្ងៃស្ថិតនៅក្រោមជួរយោងសម្រាប់ការរាប់ចំនួន reticulocyte ។ ការថយចុះនៃចំនួន reticulocyte ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរនៅក្នុង ៤ (ក្នុងចំណោម ៨) ឆ្កែដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ placebo (អំបិលអេសស៊ីរយៈពេល ៥ ថ្ងៃ) ។ ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ស្ត្រីដែលមានជាតិពន្យាកំណើតដែលត្រូវបានពិពណ៌នាតិចតួចបំផុតត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងបុរស ១ នាក់ដែលទទួលបានអេសអេស ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមរយៈពេល ៥ ថ្ងៃ។ ចំនួនសត្វ reticulocyte មិនមានសម្រាប់ឆ្កែនេះទេ។

សត្វឆ្កែ Beagle ចំនួន ២៤ ក្បាលដែលមានអាយុប្រហែល ១៦ សប្តាហ៍ត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំ CERENIA ចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៥ ថ្ងៃនៅ ០, ១ និង ៣ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម (ស្រី ៤ នាក់និងប្រុស ៤ ក្នុងមួយក្រុម) ។ CERENIA ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់លើសពី ១-២ នាទី។ ប្រតិកម្មចំពោះការចាក់ថ្នាំមិនត្រូវបានកត់ត្រាជាក់លាក់ទេ។ ឆ្កែឈ្មោលមួយក្បាលក្នុងក្រុម ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមមានអេម៉ូក្លូគ្រីតទាបនិងចំនួនកោសិកាឈាមសនៅថ្ងៃសិក្សា ៥. ឆ្កែញី ១ ក្បាលក្នុងក្រុម ៣ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមមានការកើនឡើងសារធាតុ fibrinogen នៅថ្ងៃសិក្សា ៥. មិនមានការរកឃើញពាក់ព័ន្ធនឹងគ្លីនិកផ្សេងទៀតទេ ការសិក្សានៅ necropsy ឬនៅក្នុង histopathology

ឆ្មា៖

ឆ្មាសក់ខ្លីក្នុងស្រុកចំនួន ៣២ (បុរស ១៦ នាក់និងស្រី ១៦ នាក់) អាយុប្រហែល ១៦ សប្តាហ៍ត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំសេរ៉េនៀចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្រោមស្បែកម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ១៥ ថ្ងៃនៅ ០, ១, ៣ និង ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ មានក្រុមឆ្មាចំនួន ៨ (ប្រុស ៤ ស្រី ៤) នៅក្នុងក្រុមនីមួយៗ។ លទ្ធផលដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលរួមមានការឈឺចុកចាប់ដែលទាក់ទងនឹងការចាក់ថ្នាំសេរ៉េនៀអ៊ីនសូលុយស្យុងចាក់និងកំដៅនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំការឈឺចាប់ក្រហមនិងរឹង។ ការឈឺចាប់នៅលើការចាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងឆ្មា ៥% នៅ ០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមឆ្មា ៥០% នៅ ១ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមនិង ៧៥% ឆ្មានៅ ៣ និង ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ ភាពរឹងមាំនៃកន្លែងចាក់ថ្នាំដែលមានអង្កត់ផ្ចិត ១០ ម។ ឆ្មា ៧ ក្នុងចំណោម ៨ មានទម្ងន់ ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមស្ថិតិ (ភី = ០.០១៧១) ក្នុងការទទួលទានអាហារ ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមបើប្រៀបធៀបទៅនឹងឆ្មា ០ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាម។ ឆ្មាមួយដែលមានទំងន់ ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមមានភាពធូររលុងនៅថ្ងៃទី ១២, ១៣ និង ១៤ នៃការសិក្សា។ ការកើនឡើងនៃស្បែកនៅលើឆ្មាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅឆ្មា ១ ក្នុងអត្រា ៣ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមនៅថ្ងៃទី ១០ និងទី ១១ ឆ្មា ១ ក្បាលនៅ ៣ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមនៅថ្ងៃទី ១២ និងឆ្មា ១ ក្បាលនៅ ៥ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមនៅថ្ងៃទី ១២ ។ -ការរកឃើញដែលទាក់ទង ការវាយតម្លៃខាងរោគវិទ្យានៃកន្លែងចាក់ថ្នាំបានបង្ហាញពីការឆ្លើយតបរលាកអាស្រ័យកម្រិត

ឆ្មា shorthair ក្នុងស្រុកដែលមានសុខភាពល្អចំនួន ២៤ (បុរស ១២ នាក់និងស្រី ១២ នាក់) អាយុប្រហែល ១៦ សប្តាហ៍ត្រូវបានគេគ្រប់គ្រងដោយសត្វកណ្តៀរក្នុងអត្រា ១ ឬ ៣ មីលីក្រាម/គីឡូក្រាមឬអំបិលក្នុងអត្រា ០,១ មីល្លីលីត្រ/គីឡូក្រាមចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៥ ថ្ងៃ។ CERENIA ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់លើសពី ១-២ នាទី។ ប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់ថ្នាំមិនត្រូវបានកត់សំគាល់ជាពិសេសនោះទេប៉ុន្តែឆ្មាមួយក្បាលបានជួបប្រទះនូវភាពមិនស្រួលជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងសរសៃឈាមដោយចៃដន្យ។ មិនមានការរកឃើញពាក់ព័ន្ធនឹងគ្លីនិកក្នុងកំឡុងពេលសិក្សានៅរោគវិទ្យាឬនៅក្នុងរោគវិទ្យា។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក៖ ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ CERENIA គួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ ២០-២៥ អង្សាសេ (៦៨-៧៧ អង្សាសេ) ជាមួយនឹងដំណើរកម្សាន្តចន្លោះពី ១៥-៣០ អង្សាសេ (៥៩-៨៦ អង្សាសេ) ។ បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូងដំណោះស្រាយចាក់បញ្ចូល CERENIA គួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ ២-៨ អង្សាសេ (៣៦-៤៦ អង្សាសេ) ។ ប្រើក្នុងរយៈពេល ៩០ ថ្ងៃនៃការចាក់វ៉ាក់សាំងដំបូង។ អ្នកបញ្ឈប់អាចត្រូវបានចាក់អតិបរមា ២៥ ដង។

របៀបផ្គត់ផ្គង់

ដំណោះស្រាយចាក់ថ្នាំ CERENIA ត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ក្នុងកែវកែវពណ៌ទឹកក្រូច ២០ ម។ មីលីក្រាមនីមួយៗមានសារធាតុម៉ារ៉ូប៉ូអ៊ីតចំនួន ១០ មីលីក្រាមជាសារជាតិស៊ីរ៉ូក្រេត

ឯកសារយោង

១ ។Diemunsch P, Grelot L. សក្តានុពលនៃសារធាតុ P antagonists ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ [ពិនិត្យឡើងវិញ] [សេចក្តីយោង ៦០] គ្រឿងញៀន។ ២០០០; ៦០: ៥៣៣-៤៦ ។

អនុម័តដោយ FDA ក្រោម NADA # 141-263

ចែកចាយដោយ៖ ហ្សូអ៊ីធីអ៊ីន, កាឡាម៉ាហ្សូ, មីអាយ ៤៩០០៧

ពិនិត្យឡើងវិញ៖ ខែមីនាឆ្នាំ ២០១៩

៤០១៩៣៨៧ - ភី ១០៨៤

ស៊ីភីអិន៖ ៣៦៩០២៣៩.៤

ក្រុមហ៊ុន ZOETIS INC
ផ្លូវ ៣៣៣ ប៉ារ៉ាហ្គាយកាឡាម៉ាហ្សូមី ៤៩០០៧
ទូរស័ព្ទ៖ ២៦៩-៣៥៩-៤៤១៤
សេវាកម្ម​អតិថិជន: ៨៨៨-៩៦៣-៨៤៧១
គេហទំព័រ៖ www.zoetis.com
រាល់កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីធានាបាននូវភាពត្រឹមត្រូវនៃព័ត៌មានដំណោះស្រាយការចាក់បញ្ចូលក្នុងខួរក្បាលដែលត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយខាងលើ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវានៅតែជាទំនួលខុសត្រូវរបស់អ្នកអានក្នុងការស្វែងយល់ពីព័ត៌មានផលិតផលដែលមាននៅលើផ្លាកផលិតផលអាមេរិកឬការបញ្ចូលកញ្ចប់។

រក្សាសិទ្ធិ© ២០២១ អិមអិនអិលធីធីស៊ីអិលធីឌី ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព៖ ២០២១-០៧-២៩

អត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍